C贸mo manejar las reacciones infusionales o inmunitarias
No todas las personas tendr谩n una reacci贸n a la infusi贸n; sin embargo, algunos tratamientos provocan que presente un mayor riesgo para ellas, incluidos determinados medicamentos de quimioterapia y terapia dirigida, y muchos medicamentos de inmunoterapia. No obstante, hay algunas cosas que su equipo de atenci贸n m茅dica puede hacer para ayudar a reducir su riesgo de tener una reacci贸n a la infusi贸n.
Es importante recordar que una reacci贸n infusional es la respuesta inmunitaria de su cuerpo al tratamiento. Debido a esto, puede ocurrir una reacci贸n incluso cuando se tomaron medidas para prevenirla.
C贸mo el equipo de atenci贸n m茅dica ayuda a prevenir o manejar las reacciones
Antes de la infusi贸n
Antes de comenzar el tratamiento, su equipo de atenci贸n m茅dica le informar谩 si existe la posibilidad de una reacci贸n y a qu茅 signos debe prestar atenci贸n. Su enfermera y el resto del equipo de atenci贸n m茅dica le dar谩 un seguimiento minucioso durante la infusi贸n. Si se conoce que el medicamento de infusi贸n que recibe presenta riesgo de causar reacciones, su m茅dico puede recetarle medicamentos para que tome antes de su infusi贸n (premedicaci贸n). La premedicaci贸n, a veces llamada (medicaci贸n previa), ayuda a reducir la posibilidad de que reaccione al medicamento de la infusi贸n. A veces, una premedicaci贸n se toma antes de venir al centro de tratamiento. Si tiene una receta de premedicaci贸n, t贸mela seg煤n lo indicado. Sin embargo, a veces la medicaci贸n previa se administra en el centro de tratamiento junto antes de su infusi贸n.
Durante la infusi贸n
Su enfermera le dar谩 seguimiento durante la infusi贸n. Si hay signos de una reacci贸n, es probable que la enfermera y el m茅dico suspendan la infusi贸n para evaluarlo, controlar sus signos vitales y sus s铆ntomas.
Si tiene una reacci贸n
Por lo general, la infusi贸n del tratamiento se suspende, al menos por un tiempo corto, si hay alg煤n indicio de una reacci贸n. Mientras el tratamiento se suspende, se pueden administrar l铆quidos simples por v铆a intravenosa (IV) mientras el equipo de atenci贸n m茅dica le examina y decide la mejor medida. Los medicamentos a menudo pueden ayudar a detener una reacci贸n. Se deben administrar directamente en la l铆nea intravenosa (IV) o como una pastilla por v铆a oral. Dependiendo de la gravedad de la reacci贸n, su m茅dico puede decidir reiniciar la infusi贸n a un ritmo m谩s lento, retrasar la infusi贸n a un momento posterior, o suspender el medicamento de forma permanente.
顿别蝉别苍蝉颈产颈濒颈锄补肠颈贸苍
En ciertos casos y con ciertos medicamentos, su m茅dico puede intentar desensibilizar a un paciente que ha tenido una reacci贸n en el pasado. 顿别蝉别苍蝉颈产颈濒颈锄补肠颈贸苍 significa que el medicamento se vuelve a introducir lentamente en el cuerpo hasta que este puede manejarlo sin reaccionar al mismo. Para empezar, el medicamento se administra en peque帽as dosis. Esta dosis se aumenta lentamente hasta que se alcanza el objetivo de dosificaci贸n. De este modo a煤n podr谩 recibir el tratamiento que necesita.
C贸mo manejar las reacciones espec铆ficas a la inmunoterapia
Su equipo de atenci贸n m茅dica le informar谩 sobre la inmunoterapia que recibir谩 y las posibles reacciones o efectos secundarios que pueda tener. Informe todos los efectos secundarios que tenga a su equipo de atenci贸n m茅dica para que el tratamiento pueda empezar de inmediato. Si tiene alg煤n efecto secundario, su m茅dico puede:
- Recetarle medicamentos para ayudarle con sus s铆ntomas
- Solicitar pruebas de laboratorio o estudios por im谩genes como radiograf铆as o tomograf铆as computarizadas (CT). Es probable que su m茅dico contin煤e examinando los resultados de sus pruebas de laboratorio durante todo su tratamiento.
- Cambiar su dosis de tratamiento
- Suspender su tratamiento hasta que los s铆ntomas mejoren
- Suspender de manera permanente el medicamento si sus s铆ntomas son graves y podr铆an poner el peligro la vida
Lo que usted puede hacer
Informe a su m茅dico o equipo de atenci贸n m茅dica si tiene alg煤n s铆ntoma de reacciones o efectos secundarios de la inmunoterapia para que el tratamiento para los s铆ntomas pueda empezar de inmediato si es necesario.
Llame a su equipo de atenci贸n m茅dica de inmediato si nota alguno de estos s铆ntomas
- Coloraci贸n amarillenta de la piel y de la parte blanca de los ojos, dolor en el lado derecho del abdomen, somnolencia, orina oscura (del color del t茅 negro), p茅rdida de apetito y moretones o sangrado que ocurre con mayor facilidad de lo normal
- Fiebre, falta de aire o dificultad para respirar, dolor en el pecho o tos. Si tiene dificultad para respirar o dolor en el pecho, es posible deba ir al centro de emergencias m谩s cercano.
- N谩useas, v贸mitos, o diarrea. Trate de tomar l铆quidos para mantenerse hidratado
- Un nuevo dolor
Informe a su equipo de atenci贸n m茅dica si alguno de sus efectos secundarios empeora o no responde al tratamiento prescrito.
- Written by
- References
Equipo de redactores y equipo de editores m茅dicos de la American Cancer Society
Nuestro equipo est谩 compuesto de m茅dicos y enfermeras con postgrados y amplios conocimientos sobre el c谩ncer, al igual que de periodistas, editores y traductores con amplia experiencia en contenidos m茅dicos.
Brahmer JR, Lacchetti C, Schneider BJ, et al. Management of immune-related adverse events in patients treated with immune checkpoint inhibitor therapy: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline. Journal of Clinical Oncology. 2018; 36(17):1714-1768.
Bonamichi-Santos R, Castells M. Diagnoses and management of drug hypersensitivity and anaphylaxis in cancer and chronic inflammatory diseases: Reactions to taxanes and monoclonal antibodies. Clinic Rev Allerg Immunol. 2018; 54:375-385.
Kroschinsky F, St枚lzel F, Bonin S, et al. New drugs, new toxicities: severe side effects of modern targeted and immunotherapy of cancer and their management. Critical Care. 2017;21: 89.
National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Management of immunotherapy-related toxicities. 2019. Version 2.2019. Accessed at https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/immunotherapy.pdf on September 20, 2019.
Vigarios E, Epstein JB, Sibaud V. Oral mucosal changes induced by anticancer targeted therapies and immune checkpoint inhibitors. Support Care Cancer. 2017; 25:1713-1739.
Actualizaci贸n m谩s reciente: febrero 1, 2020
La informaci贸n m茅dica de la American Cancer Society est谩 protegida bajo la ley Copyright sobre derechos de autor. Para solicitudes de reproducci贸n, por favor refi茅rase a nuestra Pol铆tica de Uso de Contenido (informaci贸n disponible en ingl茅s).
Nuestra labor es posible gracias a generosos donantes como usted.
Done ahora para que podamos continuar brindando acceso a informaci贸n cr铆tica sobre el c谩ncer, recursos y apoyo y as铆 mejorar las vidas de las personas con c谩ncer y sus familias.