脷lceras por presi贸n
Una 煤lcera por presi贸n se desarrolla cuando se bloquea el suministro de sangre a un 谩rea del cuerpo porque hay una presi贸n excesiva y prolongada sobre la misma. En consecuencia, la piel en esa 谩rea comienza a morir, lo que resulta en una 谩rea abierta como un cr谩ter o 煤lcera en la piel. Estas 谩reas en la piel pueden llamarse 煤lceras de dec煤bito, llagas por presi贸n, 煤lceras por presi贸n o lesiones por presi贸n.
Una persona que permanece en la misma posici贸n por un tiempo prolongado, por ejemplo, alguien que est谩 postrado en cama o que siempre est谩 en una silla o silla de ruedas, la mayor parte del tiempo ejerce presi贸n sobre los mismos lugares. Esto reduce el flujo de sangre a dichas partes, haci茅ndolas m谩s propensas a desarrollar 煤lceras por presi贸n. La condici贸n de estas 谩reas puede empeorar cuando rozan contra las s谩banas o es levantado bruscamente de la cama o silla.
Los lugares comunes para que se desarrollen 煤lceras por presi贸n son las caderas, las nalgas, los talones, los codos, los hombros, las orejas y la parte posterior de la cabeza.
驴A qu茅 debe prestar atenci贸n?
- Piel agrietada, ampollada, escamosa o desgarrada
- Una 煤lcera abierta en la superficie de la piel o en el tejido por debajo de la piel
- Manchas color amarillento en la ropa, s谩banas o la silla (que puedan estar te帽idas de sangre).
- 鈥淧untos de presi贸n鈥� dolorosos o muy sensibles (como, la parte posterior de la cabeza o del hombro, las orejas, los codos, los gl煤teos, las caderas, los talones y cualquier parte con hueso que se apoye en una superficie)
- Los puntos de presi贸n rojos en la piel que no desaparecen incluso despu茅s de retirar la presi贸n (pueden ser una se帽al temprana de que la piel est谩 a punto de agrietarse o morir)
驴Qu茅 puede hacer el paciente?
- Moverse tanto como pueda y cambiar de posici贸n con frecuencia
- Si se encuentra en cama, cambie de posici贸n por lo menos cada 2 horas: de acostado del lado izquierdo a acostado de espalda, y luego del lado derecho.
- Cambie el punto en donde recaiga el peso cada 15 minutos al estar en una silla de ruedas. Use cojines especiales con acolchado de esponja o gel para reducir la presi贸n.
- Escoja prendas de vestir que no queden tan ce帽idas que aprieten, ni tan holgadas que puedan abultarse por debajo.
- Proteja los otros 鈥減untos de presi贸n鈥� con almohadas para prevenir nuevas 煤lceras. De ser posible, use un colch贸n que reduzca la presi贸n o una cubierta de hule espuma de tres o cuatro pulgadas sobre el colch贸n.
- Ejerc铆tese tanto como pueda. Procure hacer caminatas breves dos o tres veces al d铆a. Si no puede caminar, haga ejercicios de estiramiento, mueva brazos y piernas hacia adelante, atr谩s, arriba y abajo.
- Ingiera alimentos altos en prote铆na, como por ejemplo pescado, huevos, carne, leche nueces, o crema de cacahuates (mantequilla de man铆).
- Aumente su consumo de l铆quidos (si no est谩 comiendo bien, intente con l铆quidos altos en calor铆as como las malteadas o complementos l铆quidos enlatados). Aseg煤rate de consultar con su equipo de atenci贸n m茅dica la cantidad de l铆quido que puede beber de forma segura.
- Proteja la 煤lcera y el 谩rea circundante con una almohadilla de esponja adaptable o almohada.
- Enjuague cualquier 煤lcera abierta con agua con mucho cuidado y c煤brala con un vendaje que haya sido aprobado por su equipo de atenci贸n m茅dica. Haga esto cada vez que el vendaje se ensucie, o al menos dos veces al d铆a o como le sea indicado. Si le recetan ung眉entos o cremas, 煤selos tal y como se lo han indicado. Informe al equipo que atiende el c谩ncer sobre cualquier picaz贸n, ampollas, secreci贸n, o aumento en el tama帽o de la 煤lcera.
驴Qu茅 puede hacer el cuidador del paciente?
- Anime al paciente a moverse tanto como pueda
- Recuerde al paciente cambiar de posiciones con frecuencia, o ay煤dele a voltearse cada 2 horas si est谩 en cama.
- Si el paciente no puede tener control sobre sus intestinos y vejiga, cambie su ropa interior tan pronto observe suciedad. Aplique un ung眉ento en la piel tras limpiarla (como A+D) y mantenga el 谩rea seca. Utilice colchoncillo protector por debajo para prevenir que se moje el colch贸n y facilitar su limpieza. No use ropa interior de material pl谩stico a menos que el paciente no est茅 en cama.
- Si hay una 煤lcera abierta, pregunte sobre vendajes especiales para ayudar a protegerla.
Si el paciente no puede levantarse de la cama:
- Si nota un 谩rea de presi贸n enrojecida (un 谩rea que permanece enrojecida despu茅s de haberle quitado la presi贸n), evite la presi贸n tanto como pueda para intentar prevenir mayor da帽o. Utilice almohadas y cambie a menudo la posici贸n del paciente.
- Revise su espalda y costados cada d铆a para asegurar que la piel luzca normal. Ponga especial atenci贸n a las 谩reas de presi贸n como c贸ccix, caderas, rodillas, tobillos, talones, hombros y codos.
- Mantenga la cabecera de la cama horizontal o a un 谩ngulo de 30掳
- Mantenga las s谩banas de abajo tensas para que no hagan arrugas
- Si el paciente tiene dificultades para estar sobre sus costados, pregunte si con almohadillas puede ayudar a sostener la posici贸n
- Pregunte al equipo que atiende el c谩ncer si usted puede conseguir una enfermera de atenci贸n domiciliaria para que le visite y ayude a hacer un plan para atender y prevenir problemas posteriores en la piel
- Pregunte si usted puede conseguir cojines de esponja, gel o aire para camas y sillas. Inf贸rmese sobre camas especiales que ayuden a reducir la presi贸n.
Llame al equipo de atenci贸n m茅dica si el paciente
- Tiene un "谩rea de presi贸n" enrojecida que no est谩 mejorando despu茅s de cambiar de posici贸n
- Tiene piel agrietada, ampollada, escamosa o desgarrada
- Tiene una 煤lcera que se est谩 agrandando
- Tiene una secreci贸n de la 煤lcera espesa o maloliente
- Necesita los servicios de una agencia de cuidados en el hogar para recibir ayuda con suministros y atenci贸n de lesiones
- Escrito por
- Referencias
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Actualizaci贸n m谩s reciente: febrero 1, 2020
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