Diarrea
La diarrea es un s铆ntoma com煤n para muchas personas con c谩ncer y puede causar problemas graves o demoras en el tratamiento.
驴Qu茅 es la diarrea?
Cuando alguien mueve el vientre o va de cuerpo m谩s de lo normal en un d铆a, se dice que tiene diarrea. Las heces suelen ser blandas o acuosas y podr铆an sentirse calambres, molestias o dolor de est贸mago (vientre).
La diarrea puede causar otros problemas, tales como:
- Debilidad
- P茅rdida del apetito
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- Cambios en el nivel de electrolitos
- 滨苍蹿别肠肠颈贸苍
驴Cu谩les son las causas de la diarrea?
Muchas de las personas con c谩ncer tienen diarrea en alg煤n momento. Entre las causas comunes de diarrea en las personas con c谩ncer est谩n:
- Ciertos tipos de c谩ncer, como el de p谩ncreas, del est贸mago (g谩strico) y del colon o del recto
- La quimioterapia (quimio), especialmente el 5-fluorouracilo (5FU), la capecitabina y el irinotec谩n
- La inmunoterapia, especialmente los inhibidores de puntos de control inmunitarios
- El tratamiento con medicamentos de terapia dirigida, especialmente los inhibidores de la tirosina cinasa
- La radioterapia dirigida al cerebro, el abdomen (vientre), la pelvis, los intestinos, la vejiga o los 贸rganos reproductivos
- Las infecciones como Clostridioides difficile (tambi茅n llamada C. difficile) o enterocolitis neutrop茅nica (tambi茅n llamada tiflitis)
- Las obstrucciones del intestino delgado (bloqueos)
- La enfermedad del injerto contra el hu茅sped (GVHD) despu茅s de un trasplante de m茅dula 贸sea (c茅lulas madre)
La diarrea por quimioterapia generalmente empieza unos d铆as despu茅s de recibir el tratamiento. Pero la diarrea causada por la inmunoterapia o por los medicamentos de terapia dirigida podr铆a tardar semanas o incluso meses en presentarse.
El m茅dico podr铆a pedir alguno de estos an谩lisis para tratar de encontrar la causa:
- Muestras de heces para detectar alguna infecci贸n
- Estudios por im谩genes, como rayos X o una tomograf铆a computarizada (TAC) para detectar inflamaci贸n u otros problemas
- An谩lisis de sangre para ver los niveles de los electrolitos y si hay signos de deshidrataci贸n (ambos son comunes cuando la diarrea dura m谩s de un par de d铆as)
驴Cu谩les son los s铆ntomas de la diarrea?
Los s铆ntomas de diarrea pueden variar de una persona a otra y dependen de lo que es normal para cada persona. Los s铆ntomas comunes incluyen:
- Evacuaciones fecales (heces) frecuentes, blandas y acuosas
- Presencia de sangre o mucosidad en las heces
- Retortijones o dolor de est贸mago
- Distenci贸n o inflamaci贸n abdominal (del vientre)
- N谩useas o malestar estomacal
- Necesidad repentina de mover el vientre o ir al ba帽o (llamada urgencia)
Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias
- Si tiene sangrado del recto que no se detiene
- Si tiene un dolor de est贸mago repentino e intenso que no se detiene
- Si no puede orinar o comer durante un d铆a o m谩s
C贸mo se trata la diarrea
Para controlar la diarrea hay que tratar su causa, as铆 como los s铆ntomas que podr铆an presentarse.
Medicamentos
- La diarrea causada por una infecci贸n podr铆a requerir antibi贸ticos u otros medicamentos. Muchos m茅dicos tambi茅n sugieren evitar los medicamentos antidiarreicos cuando la causa de la diarrea es una infecci贸n porque podr铆a hacer que la infecci贸n dure m谩s tiempo.
- Podr铆an usarse antidiarreicos como el Imodium si la causa de la diarrea no es una infecci贸n como C. difficile.
- Para la diarrea causada por la inmunoterapia se usan esteroides.
- Si la persona est谩 muy deshidratada por la diarrea, tambi茅n podr铆an darle l铆quidos y electrolitos.
Alimentos y l铆quidos
Se recomienda evitar lo siguiente:
- La cafe铆na y el alcohol
- Los alimentos que causan malestar estomacal
- Las comidas picantes y los alimentos con mucha grasa o az煤car
- Las bebidas 谩cidas, como el jugo de tomate, los jugos c铆tricos, el jugo de ciruela y las bebidas gaseosas o carbonatadas.
Se recomienda probar lo siguiente:
- Empezar una dieta de l铆quidos claros (agua, t茅 ligero, jugo de manzana, n茅ctar de melocot贸n o albaricoque, caldos claros, paletas heladas o gelatina) cuando comienza la diarrea o cuando parece que va a empezar.
- Usar la dieta BRAT (pl谩tanos, arroz, pur茅 de manzana y tostadas) cuando se est谩 listo para comer alimentos s贸lidos.
- Otros alimentos beneficiosos que se podr铆an probar son las papas, los fideos, la pasta, los cereales, las verduras hervidas y la sopa con poca sal.
- Beber al menos 1 taza de l铆quido (como agua, bebidas deportivas o caldo) despu茅s de cada evacuaci贸n fecal para reemplazar el l铆quido perdido.
- Tomar medicamentos para la diarrea solo si son recetados y seg煤n lo indicado.
Para m谩s informaci贸n, consulte 顿别蝉丑颈诲谤补迟补肠颈贸苍 y falta de l铆quidos.
Consejos para controlar la diarrea
Estos son algunos otros consejos que podr铆an ser 煤tiles en caso de diarrea:
- Evitar el tabaco
- Evitar los suplementos que incluyen el 谩loe, el cardo mariano, la palma de sierra, el ginseng, la coenzima Q10, el t茅 verde y grandes cantidades de vitamina C.
- Llevar un registro de la cantidad y frecuencia de las evacuaciones.
- Usar papel higi茅nico humedecido y toallitas h煤medas para limpiarse y de este modo ayudar a aliviar las 谩rea doloridas.
- Sentarse en una tina con agua caliente o los ba帽os de asiento pueden ayudar a aliviar las molestias o el dolor.
- Aplicar ung眉ento de vaselina en el 谩rea anal puede ayudar a aliviar la irritaci贸n.
Hable con su m茅dico o equipo de atenci贸n contra el c谩ncer
Si tiene diarrea, aseg煤rese de que su equipo de atenci贸n contra el c谩ncer lo sepa. La diarrea puede causar problemas graves si no se controla.
Inf贸rmeles si:
- Tiene diarrea durante m谩s de 24 horas
- No puede retener l铆quidos por m谩s de 24 horas
- Nota sangre en sus heces
- Tiene fiebre (pregunte qu茅 temperatura se considera fiebre)
Preg煤ntele a su m茅dico o al equipo de atenci贸n contra el c谩ncer cu谩les s铆ntomas requieren que llame de inmediato y por cu谩les puede esperar al horario de oficina. Aseg煤rese de saber a qui茅n contactar cuando el consultorio est茅 cerrado.
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Actualizaci贸n m谩s reciente: abril 22, 2024
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