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Cu谩ndo usar medicamentos para reducir el riesgo de c谩ncer de seno
Para las mujeres con en mayor riesgo al promedio de c谩ncer de seno, algunos medicamentos pueden ayudar a reducir este riesgo. Pero estos medicamentos tambi茅n pueden causar efectos secundarios, por lo que es importante sopesar las ventajas y las desventajas antes de decidir tomar uno.
Tomar medicamentos para ayudar a reducir el riesgo de padecer una enfermedad se denomina 辩耻颈尘颈辞辫谤别惫别苍肠颈贸苍. Los medicamentos que se administran con m谩s frecuencia para reducir el riesgo de c谩ncer de seno son tamoxifeno y raloxifeno. Otros medicamentos llamados inhibidores de la aromatasa (como el anastrozol y exemestano) tambi茅n podr铆an ser opciones.
驴Debo tomar un medicamento para ayudar a reducir mi riesgo de c谩ncer de seno?
El primer paso para decidir si usted debe tomar un medicamento para ayudar a reducir sus probabilidades de padecer c谩ncer de seno consiste en pedir que su m茅dico eval煤e su riesgo de c谩ncer de seno.
La mayor铆a de los expertos opina que su riesgo de c谩ncer de seno debe ser mayor que el riesgo promedio para considerar tomar uno de estos medicamentos. Si presenta un mayor riesgo al promedio de la poblaci贸n, habr谩 que comparar el beneficio de la posible reducci贸n de su probabilidad de desarrollar este c谩ncer con el riesgo de los efectos secundarios y de los otros problemas que se pueden presentar al tomar uno de estos medicamentos.
驴Tengo un mayor riesgo de padecer c谩ncer de seno?
Un factor de riesgo es todo aquello que aumenta su riesgo de padecer una enfermedad. Es necesario evaluar sus factores de riesgo para determinar si su riesgo de c谩ncer de seno es mayor al promedio. Pero hay que tener en cuenta que el presentar factores de riesgo no significa que usted definitivamente padecer谩 c谩ncer de seno. De hecho, la mayor铆a de las mujeres con uno o m谩s factores de riesgo nunca padece c谩ncer de seno.
Entre algunos factores importantes de riesgo para el c谩ncer de seno se incluye:
- Edades mayores
- Tener familiares cercanos que hayan tenido c谩ncer de seno
- Tener una historia menstrual de mayor plazo (m谩s ciclos menstruales en total)
- Haber tenido previamente c谩ncer de seno invasivo o carcinoma ductal in situ (DCIS)
- Recibir un diagn贸stico de carcinoma lobulillar in situ (LCIS)
- Recibir un diagn贸stico de hiperplasia ductal at铆pica (ADH) o hiperplasia lobulillar at铆pica (ALH)
- Tener una mutaci贸n gen茅tica vinculada al s铆ndrome de c谩ncer familiar (como una mutaci贸n BRCA)
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Algunos de estos factores pueden aumentar su riesgo m谩s que otros.
驴C贸mo se eval煤a el riesgo de c谩ncer de seno?
Los investigadores han creado algunos modelos estad铆sticos para ayudar a predecir el riesgo de una mujer de padecer c谩ncer de seno.
La (basada en el Modelo Gail enmendado) se emplea com煤nmente para evaluar este riesgo. Este recurso calcula su riesgo de padecer c谩ncer de seno en los pr贸ximos 5 a帽os y durante toda su vida, bas谩ndose en muchos de los factores mencionados anteriormente.
No obstante, esta herramienta solo analiza el antecedente familiar de parientes cercanos (como hermanos, hermanas, padres e hijos). Adem谩s, este recurso no puede usarse para calcular el riesgo si usted presenta un antecedente de carcinoma ductal in situ (DCIS), carcinoma lobulillar in situ (LCIS), o c谩ncer de seno, o si tiene un s铆ndrome de c谩ncer familiar.
Adem谩s, los datos en los que este recurso se basa no incluyeron a mujeres indio estadounidenses o nativas de Alaska, por lo que los c谩lculos para estas mujeres pueden no ser exactos.
Otros recursos de evaluaci贸n de riesgo, como el modelo Claus y el modelo Tyrer-Cuzick se basan en gran medida en el antecedente familiar. Estas herramientas son utilizadas principalmente por asesores gen茅ticos y otros profesionales de la salud.
Estos recursos pueden darle una estimaci贸n aproximada de su riesgo, pero ninguno de estos recursos o prueba puede indicar con certeza si usted padecer谩 c谩ncer de seno.
驴Cu谩n alto debe ser mi riesgo?
No hay una definici贸n 煤nica de cu谩ndo el riesgo de padecer c谩ncer de seno es mayor al promedio. Sin embargo, la gran mayor铆a de los estudios ha utilizado un 1.7% de riesgo de padecer c谩ncer de seno en los pr贸ximos 5 a帽os como l铆mite (este es el riesgo el promedio de una mujer de 60 a帽os de edad).
Algunas organizaciones m茅dicas recomiendan que los m茅dicos informen sobre el uso de medicamentos para reducir el riesgo de c谩ncer de seno a las mujeres de al menos 35 a帽os de edad con un riesgo a 5 a帽os de 1.7% o m谩s. Otros pueden usar diferentes valores de l铆mite.
La American Cancer Society no emite recomendaciones en cuanto uso medicamentos para ayudar a reducir el riesgo de c谩ncer de seno.
驴Existen razones para no tomar uno de estos medicamentos para ayudar a reducir el riesgo de c谩ncer de seno?
Todos los medicamentos conllevan riesgos y efectos secundarios que se deben evaluar al tomar la decisi贸n sobre la 辩耻颈尘颈辞辫谤别惫别苍肠颈贸苍.
La mayor铆a de los expertos concuerda que el tamoxifeno y el raloxifeno no se deben utilizar para reducir el riesgo de c谩ncer de seno en mujeres que:
- Tengan un mayor riesgo de co谩gulos sangu铆neos graves*
- Est茅n embarazadas o que est茅n planificando un embarazo
- Est茅n amamantando a sus beb茅s
- Est茅n tomando estr贸geno (incluyendo p铆ldoras o inyecciones anticonceptivas o terapia hormonal en la menopausia)
- Est茅n tomando un inhibidor de la aromatasa
- Tengan menos de 35 a帽os de edad
*Las mujeres que tienen un mayor riesgo de co谩gulos sangu铆neos graves incluyen aquellas que en cualquier momento presentaron co谩gulos sangu铆neos graves (trombosis venosa profunda o embolia pulmonar). Muchos m茅dicos creen que si usted ha tenido un accidente cerebrovascular o un ataque cardiaco, o si fuma, est谩 obesa o padece hipertensi贸n arterial o diabetes (o recibe tratamiento) tambi茅n tiene un mayor riesgo de co谩gulos sangu铆neos graves. Las mujeres que presentan cualquiera de estas afecciones deben consultar con sus m茅dicos para saber si los beneficios de tomar uno de estos medicamentos superar铆an los riesgos.
Una mujer que haya sido diagnosticada con alg煤n tipo de c谩ncer uterino o hiperplasia at铆pica del 煤tero (un tipo de prec谩ncer) no debe tomar tamoxifeno para ayudar a reducir el riesgo de c谩ncer de seno.
La seguridad del raloxifeno no ha sido probada en mujeres premenop谩usicas (que no han pasado por la menopausia). Por lo tanto, este medicamento solo se debe usar si usted ha pasado por la menopausia.
Los inhibidores de la aromatasa no son 煤tiles en mujeres premenop谩usicas. Por lo tanto, solo se deben usar en mujeres que han pasado por la menopausia. Estos medicamentos pueden causar adelgazamiento de los huesos (osteoporosis), por lo que no es probable que sean una buena opci贸n en mujeres que ya tienen los huesos delgados o debilitados.
Consulte con su doctor sobre su situaci贸n de salud en general para poder tomar las mejores decisiones posibles.
Para obtener m谩s informaci贸n sobre el uso de estos medicamentos para la 辩耻颈尘颈辞辫谤别惫别苍肠颈贸苍, consulte:
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Actualizaci贸n m谩s reciente: diciembre 16, 2021
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