Tumores filoides del seno
Los tumores filoides (o tumores filoides) son tumores mamarios poco comunes que comienzan en el tejido conectivo (estroma) del seno, y no en los conductos ni en las gl谩ndulas (que es donde comienzan la mayor铆a de los c谩nceres de seno). La mayor铆a de los tumores filoides son benignos y s贸lo un peque帽o n煤mero son malignos (c谩ncer).
Los tumores filoides son m谩s frecuentes en mujeres de 41 a 49 a帽os de edad, aunque pueden presentarse en mujeres de cualquier edad. Las mujeres con s铆ndrome de Li-Fraumeni (una condici贸n gen茅tica hereditaria y poco com煤n) presentan un mayor riesgo de tumores filoides.
Los tumores filoides a menudo se dividen en 3 grupos, seg煤n su aspecto al microscopio:
- Tumores benignos (no cancerosos) que representan m谩s de la mitad de todos los casos de tumores filoides. Estos tumores son los que tienen menos probabilidades de crecer r谩pidamente o propagarse.
- Tumores 濒颈尘铆迟谤辞蹿别蝉 los cuales tienen caracter铆sticas intermedias entre los tumores benignos y malignos (cancerosos).
- Tumores malignos (cancerosos) representan aproximadamente 1 de cada 4 tumores filoides. Estos tumores suelen crecer m谩s r谩pido y son los que tienen la mayor probabilidad de propagarse o de regresar despu茅s del tratamiento.
Diagnosis de los tumores filoides.
Por lo general, los tumores se sienten como masas con cierta firmeza en los senos que no causan dolor, aunque algunos puede que s铆. Suelen crecer grande r谩pidamente y a menudo estirar la piel.
En ocasiones estos tumores se observan primero en un estudio por im谩genes (como una 别肠辞驳谤补蹿铆补 o un mamograma), en cuyo caso a menudo son dif铆ciles de distinguir de los fibroadenomas.
El diagn贸stico se puede hacer mediante una biopsia por punci贸n con aguja gruesa, pero a veces es necesario extraer el tumor por completo (durante una biopsia por escisi贸n) para asegurarse de que se trata de un tumor filoides y no c谩ncer.
驴C贸mo los tumores filoides afectan su riesgo de padecer c谩ncer de seno?
Tener un tumor filoides benigno no afecta su riesgo de c谩ncer de seno. Si tiene un tumor filoides maligno, no afecta su riesgo de padecer otros tipos de c谩ncer de seno. Aun as铆, es posible que se le haga un seguimiento m谩s riguroso y le realicen pruebas de im谩genes peri贸dicas despu茅s del tratamiento de un tumor filoides, porque estos tumores a veces pueden reaparecer despu茅s de la cirug铆a.
Tratamiento de los tumores filoides.
Los tumores filoides por lo general no se pueden extraer por completo mediante cirug铆a.
Si se descubre que el tumor es benigno, una biopsia por escisi贸n podr铆a ser todo lo que se necesita, siempre y cuando el tumor se haya extirpado por completo.
Si el tumor es lim铆trofe maligno, generalmente tambi茅n es necesario extirpar un margen m谩s amplio (谩rea de tejido normal alrededor del tumor). Esto podr铆a hacerse con cirug铆a conservadora de seno (tumorectom铆a o 尘补蝉迟别肠迟辞尘铆补 parcial), en la que se extirpa parte del seno. O se podr铆a extirpar todo el seno con una 尘补蝉迟别肠迟辞尘铆补, especialmente si no se puede extirpar un margen de tejido mamario normal mediante una cirug铆a de conservaci贸n del seno. Se puede administrar radioterapia en la zona despu茅s de la cirug铆a, especialmente si no est谩 claro que se extirp贸 todo el tumor.
Los tumores filoides malignos son diferentes de los tipos m谩s comunes de c谩ncer de seno. Es menos probable que respondan a algunos de los tratamientos com煤nmente utilizados para el c谩ncer de seno, como terapia hormonal o medicamentos de quimioterapia que normalmente se usan para combatir el c谩ncer de seno. Los tumores filoides que se han propagado a otras partes del cuerpo son a menudo tratados m谩s como sarcomas (c谩nceres de tejido blando) que como c谩nceres de seno.
Los tumores filoides a veces pueden reaparecer en el mismo lugar. Debido a esto, se recomienda el seguimiento riguroso con ex谩menes del seno frecuentes y estudios por im谩genes despu茅s del tratamiento.
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Calhoun KE, Allison KH, Kim JN, Rahbar H, Anderson BO. Chapter 62: Phyllodes tumors. In: Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, eds. Diseases of the Breast. 5th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2014.
Grau AM, Chakravarthy AB, Chugh R. Phyllodes tumors of the breast. UpToDate. 2021. Accessed at https://www.uptodate.com/contents/phyllodes-tumors-of-the-breast on November 1, 2021.
Guray M, Sahin AA. Benign breast diseases: Classification, diagnosis, and management. Oncologist. 2006;11;435-449.
Hartmann LC, Sellers TA, Frost MH, et al. Benign breast disease and the risk of breast cancer. N Engl J Med. 2005;353:229-237.
Henry NL, Shah PD, Haider I, et al. Chapter 88: Cancer of the breast. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff鈥檚 Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier; 2020.
Jagsi R, King TA, Lehman C, et al. Chapter 79: Malignant tumors of the breast. In: DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg鈥檚 Cancer: Principles and Practice of Oncology. 11th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2019.
Moutte A, Chopin N, Faure C, et al. Surgical management of benign and borderline phyllodes tumors of the breast. Breast J. 2016;22(5):547-552.
National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Breast Cancer. Version 8.2021. Accessed at www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf on November 2, 2021.
Orr B, Kelley JL. Benign breast diseases: Evaluation and management. Clin Obstet Gynecol. 2016;59(4):710-726.
Actualizaci贸n m谩s reciente: junio 15, 2022
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