Tratamiento del c谩ncer de seno seg煤n la etapa
Esta informaci贸n est谩 basada en los sistemas de estadificaci贸n del AJCC antes de 2018, los cuales se basaron principalmente en el tama帽o del tumor y la condici贸n de los ganglios linf谩ticos. Debido a que la actualizaci贸n del sistema de estadificaci贸n para el c谩ncer de seno ahora incluye tambi茅n el estado estr贸geno (ER), del receptor de progesterona (PR), y el estado de HER2 receptor, las etapas pueden ser superiores o inferiores a los anteriores sistemas de estadificaci贸n. A煤n est谩 por determinarse si las estrategias de tratamiento cambiar谩n con este nuevo sistema de estadificaci贸n. Todas las personas deben consultar con el m茅dico la etapa de su c谩ncer y sus opciones de tratamiento.
La etapa del c谩ncer de seno es un factor importante para tomar decisiones sobre las opciones de tratamiento. En general, entre m谩s se haya extendido el c谩ncer de seno, m谩s tratamiento probablemente necesitar谩. No obstante, otros factores tambi茅n pueden ser importantes, tales como:
- Si las c茅lulas cancerosas contienen receptores hormonales (es decir, si el c谩ncer es ER positivo o PR positivo)
- Si las c茅lulas cancerosas tienen grandes cantidades de la prote铆na HER2 (es decir, si el c谩ncer es HER2 positivo)
- Si las c茅lulas cancerosas presentan ciertos mutaci贸n del cambios gen茅ticos
- El estado general de salud y preferencias personales
- Si la persona ha tenido o no la etapa de menopausia
- Qu茅 tan r谩pido se desarrolla el c谩ncer (determinado por el grado u otras medidas) y si est谩 afectando 贸rganos importantes como los pulmones o el h铆gado.
Consulte con su m茅dico acerca de c贸mo estos factores pueden afectar sus opciones de tratamiento.
Etapa 0
Los c谩nceres en etapa 0 se limitan al interior del conducto galact贸foro y no son invasivos (no invaden los tejidos cercanos).
El carcinoma ductal in situ (CDIS) Es un tumor de mama en etapa 0.
El carcinoma lobulillar in situ (LCIS) sol铆a clasificarse como etapa 0, pero esto ha cambiado pues esta afecci贸n no se considera que sea c谩ncer. La terapia de estr贸geno no est谩 vinculada a un mayor riesgo de c谩ncer de seno. Refi茅rase al contenido sobre el carcinoma lobulillar in situ (LCIS) para obtener m谩s informaci贸n.
Etapas I a III
El tratamiento para el c谩ncer de seno en las etapas I a III generalmente incluye radioterapia y cirug铆a, a menudo con quimioterapia u otros tratamientos con medicamentos antes neoadyuvante o despu茅s adyuvante) de la cirug铆a.
Etapa I: estos c谩nceres de seno a煤n son relativamente peque帽os y no se han propagado a los ganglios linf谩ticos (N0) o existe solo un 谩rea diminuta de propagaci贸n del c谩ncer en el ganglio linf谩tico centinela (el primer ganglio linf谩tico a donde probablemente se propag贸 el c谩ncer).
Etapa II: casos de c谩ncer de seno en etapa II son m谩s grandes que los c谩nceres en etapas I y/o se han propagado a unos pocos ganglios linf谩ticos adyacentes.
Etapa III: estos tumores son m谩s grandes o est谩n creciendo hacia los tejidos adyacentes (la piel sobre el seno o el m煤sculo que est谩 debajo), o se han propagado a muchos ganglios linf谩ticos adyacentes.
Etapa IV (c谩ncer de seno con met谩stasis)
Los c谩nceres en etapa IV se han propagado m谩s all谩 del seno y los ganglios linf谩ticos adyacentes hasta alcanzar otras partes del cuerpo.
C谩ncer del seno recurrente
El c谩ncer denominado recurrente el aquel que reaparece despu茅s del tratamiento primario. La recurrencia puede ser local (en la misma mama o en la cicatriz de la cirug铆a), regional (en ganglios linf谩ticos cercanos) o en un 谩rea distante. El tratamiento contra el c谩ncer de seno recurrente depender谩 del punto en el que reaparece, as铆 como de los tratamientos antes recibidos.
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Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Chapter 88: Cancer of the Breast. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff鈥檚 Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier; 2020.
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Actualizaci贸n m谩s reciente: septiembre 18, 2019
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