C谩ncer de seno triple negativo
El c谩ncer de seno triple negativo (TNBC) representa alrededor del 10% al 15% de todos los c谩nceres de seno. El t茅rmino c谩ncer de seno triple negativo se refiere al hecho de que las c茅lulas de este c谩ncer no contienen receptores (ER o PR) de estr贸geno ni de progesterona (ER o PR) y adem谩s tampoco producen exceso de la prote铆na HER2 (esto implica pruebas cuyo resultado dio negativo para determina la presencia de estos receptores en las c茅lulas). Estos c谩nceres tienden a ser m谩s comunes en mujeres menores de 40 a帽os de raza negra o que tienen una mutaci贸n BRCA1.
El c谩ncer de seno triple negativo difiere de otros tipos de c谩ncer de seno invasivo en que tiende a crecer y propagarse m谩s r谩pido, resultando en menos opciones de tratamiento, as铆 como una peor prognosis (pron贸stico para la enfermedad).
Signos y s铆ntomas del c谩ncer de seno triple negativo
El c谩ncer de seno triple negativo puede causar los mismos signos y s铆ntomas que los otros tipos comunes de c谩ncer de seno.
驴C贸mo se diagnostica el c谩ncer de seno triple negativo?
Una vez que se haya hecho un diagn贸stico de c谩ncer de seno mediante estudios por im谩genes y una biopsia, se comprobar谩 si las c茅lulas cancerosas tienen ciertas prote铆nas. Si las c茅lulas no tienen receptores de estr贸geno o de receptor de progesterona (ER o PR) y tampoco producen exceso de la prote铆na HER2, se considera que es un c谩ncer de seno triple negativo.
Tasas de supervivencia del c谩ncer de seno triple negativo
El c谩ncer triple negativo se considera un c谩ncer agresivo al ser de r谩pido desarrollo, lo que lo hace m谩s propenso a recurrir tras el tratamiento en comparaci贸n con otros tipos de c谩ncer de seno. Debido a esto, las tasas de supervivencia para TNBC generalmente no son tan altas como para otros tipos de c谩ncer de mama.
Las tasas de supervivencia proporcionan una idea del porcentaje de personas con el mismo tipo y etapa de c谩ncer que siguen vivas durante cierto tiempo (generalmente 5 a帽os) despu茅s del diagn贸stico. Estas tasas no pueden indicarle cu谩nto tiempo usted vivir谩, pero pueden ayudar a darle un mejor entendimiento de que tan probable es que su tratamiento sea eficaz.
Tenga en cuenta que las tasas de supervivencia son c谩lculos (estimaciones) que a menudo se basan en los resultados previos de un gran n煤mero de personas que padecieron un c谩ncer espec铆fico; sin embargo, no pueden predecir lo que suceder谩 en el caso particular de una persona. Estas estad铆sticas pueden ser confusas y pueden ocasionar que usted tenga m谩s preguntas. Hable con su m茅dico para saber c贸mo estas estad铆sticas aplican a su caso, ya que suele ser quien estar谩 m谩s familiarizado con su situaci贸n.
驴Qu茅 es tasa relativa de supervivencia a 5 a帽os?
Una tasa relativa de supervivencia compara a las mujeres que tienen el mismo tipo y etapa de c谩ncer de seno con aquellas en la poblaci贸n general. Por ejemplo, si la tasa relativa de supervivencia a 5 a帽os para una etapa espec铆fica de c谩ncer de seno es 90%, esto significa que las mujeres que padecen ese c谩ncer tienen, en promedio, alrededor de 90% de probabilidades, en comparaci贸n con las mujeres que no padecen ese c谩ncer, de vivir al menos 5 a帽os despu茅s de recibir el diagnostico.
驴De d贸nde provienen estos porcentajes?
La American Cancer Society obtiene la informaci贸n de la base de datos de SEER (Programa de Vigilancia, Epidemiolog铆a y Resultados Finales), mantenida por el Instituto Nacional del C谩ncer (NCI), para proporcionar estad铆sticas de supervivencia para diferentes tipos de c谩ncer.
La base de datos de SEER lleva un registro de las tasas relativas de supervivencia a 5 a帽os para el c谩ncer de seno en los Estados Unidos, bas谩ndose en cu谩n lejos se ha propagado el c谩ncer. La base de datos SEER no agrupa a los c谩nceres en las etapas I, II y III, etc. propias del sistema TNM del AJCC sino que los agrupa en funci贸n de las etapas local, regional y distante:
- Localizado: no hay signos de que el c谩ncer se haya propagado fuera del seno.
- Regional: el c谩ncer se ha propagado fuera del seno hacia estructuras o ganglios linf谩ticos cercanos.
- Distante: El c谩ncer se ha propagado a distantes partes del cuerpo, como hacia los pulmones, el h铆gado o los huesos.
Tasas relativas de supervivencia a 5 a帽os del c谩ncer de seno triple negativo
Estos porcentajes se basan en las mujeres diagnosticadas con TNBC entre 2012 y 2018.
Etapa SEER |
Tasa relativa de supervivencia a 5 a帽os |
Localizado |
91% |
Regional |
66% |
Distante |
12% |
| Todas las etapas combinadas | 77% |
C贸mo entender los porcentajes
- Las mujeres que en la actualidad reciben un diagn贸stico de TNBC pueden tener un mejor pron贸stico de lo que muestran estos porcentajes. Los tratamientos han mejorado con el pasar del tiempo, y estos porcentajes se basan en mujeres que fueron diagnosticadas y tratadas al menos 5 a帽os antes.
- Estos porcentajes se aplican solo a la etapa del c谩ncer cuando se hizo el diagn贸stico por primera vez. No se aplican en situaciones en donde el c谩ncer crece, se propaga o regresa despu茅s del tratamiento.
- Al calcular estos porcentajes, no se tomaron en cuenta todos los factores. Las tasas de supervivencia se agrupan en funci贸n de cu谩n lejos se ha propagado el c谩ncer, pero su edad, su salud en general, qu茅 tan bien responde el c谩ncer al tratamiento, el grado del tumor, y otros factores tambi茅n pueden afectar su pron贸stico.
Tratamiento del c谩ncer de seno triple negativo
El c谩ncer de seno triple negativo tiene menos opciones de tratamiento que otros tipos de c谩ncer de seno invasivo. Esto se debe a que las c茅lulas cancerosas no tienen los receptores de estr贸geno o progesterona o suficiente cantidad de la prote铆na HER2 para hacer que la terapia hormonal o medicamentos HER2 de terapia dirigida sean eficaces. Debido a que la terapia hormonal y los medicamentos anti-HER2 no son opciones para las mujeres con c谩ncer de seno triple - negativo, a menudo se utiliza la quimioterapia.
Si el c谩ncer no se ha propagado a lugares distantes, la cirug铆a es una opci贸n. La quimioterapia se puede administrar primero para reducir un tumor grande, seguido de una cirug铆a. A menudo, la quimioterapia se despu茅s de la cirug铆a para reducir las probabilidades de que el c谩ncer regrese. La radiaci贸n tambi茅n puede ser una opci贸n dependiendo de ciertas caracter铆sticas del tumor, as铆 como el tip贸 de cirug铆a al que se someti贸 anteriormente.
En los casos en que el c谩ncer se disemin贸 a otras partes del cuerpo (etapa IV), se puede considerar la quimioterapia con platino, medicamentos dirigidos como un inhibidor de PARP o un conjugado de anticuerpo y medicamento, o inmunoterapia con quimioterapia.
Para m谩s informaci贸n, refi茅rase al contenido sobre tratamiento del c谩ncer de seno triple negativo.
- Escrito por
- Referencias
Equipo de redactores y equipo de editores m茅dicos de la American Cancer Society
Nuestro equipo est谩 compuesto de m茅dicos y enfermeras con postgrados y amplios conocimientos sobre el c谩ncer, al igual que de periodistas, editores y traductores con amplia experiencia en contenidos m茅dicos.
Anders CK and Carey LA. ER/PR negative, HER2-negative (triple-negative) breast cancer. In Vora SR, ed. UpToDate. Waltham, Mass.: UpToDate, 2021. https://www.uptodate.com. Last updated July 21, 2021. Accessed August 30, 2021.
Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Chapter 88: Cancer of the Breast. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff鈥檚 Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, pa: Elsevier; 2020.
Jagsi R, King TA, Lehman C, Morrow M, Harris JR, Burstein HJ. Chapter 79: Malignant tumors of the breast. In: DeVita VT, Lawrence TS, Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. DeVita, Hellman, and Rosenberg鈥檚 Cancer: Principles and Practice of Oncology. 11th ed. Philadelphia, pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2011.
Jhan JR, Andrechek ER. Triple-negative breast cancer and the potential for targeted therapy. Pharmacogenomics. 2017;18(17):1595鈥�1609.
Li X, Yang J, Peng L, Sahin AA, Huo L, Ward KC, O'Regan R, Torres MA, Meisel JL. Triple-negative breast cancer has worse overall survival and cause-specific survival than non-triple-negative breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2017 Jan;161(2):279-287.
National Comprehensive Cancer Network (NCCN). Practice Guidelines in Oncology: Breast Cancer. Version 7.2021. Accessed at https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf on August 30, 2021.
SEER*Explorer: An interactive website for SEER cancer statistics [Internet]. Surveillance Research Program, National Cancer Institute. Accessed at https://seer.cancer.gov/explorer/ on February 23, 2023.
Actualizaci贸n m谩s reciente: marzo 1, 2023
La informaci贸n m茅dica de la American Cancer Society est谩 protegida bajo la ley Copyright sobre derechos de autor. Para solicitudes de reproducci贸n, por favor refi茅rase a nuestra Pol铆tica de Uso de Contenido (informaci贸n disponible en ingl茅s).
Nuestra labor es posible gracias a generosos donantes como usted.
Done ahora para que podamos continuar brindando acceso a informaci贸n cr铆tica sobre el c谩ncer, recursos y apoyo y as铆 mejorar las vidas de las personas con c谩ncer y sus familias.