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Si mediante pruebas m茅dicas o por im谩genes se determina que podr铆a tener c谩ncer de seno, su m茅dico puede recomendar una biopsia por punci贸n con aguja gruesa (CNB, por sus siglas en ingl茅s). Muy a menudo esto ser谩 una biopsia por punci贸n con aguja gruesa o una biopsia por aspiraci贸n con aguja fina (FNA). Pero en algunas situaciones, como si los resultados de una biopsia con aguja no fueran claros, usted puede que necesite una biopsia quir煤rgica (abierta).

驴Qu茅 es una biopsia quir煤rgica?

Para este tipo de biopsia, se realiza una cirug铆a para extirpar todo o parte del 谩rea sospechosa para su an谩lisis y determinar si contiene c茅lulas cancerosas.

Hay dos tipos de biopsia quir煤rgica:

• La biopsia por incisi贸n s贸lo elimina una parte del tumor.
• En una biopsia por escisi贸n, se extirpa el tumor por completo o el 谩rea anormal. Tambi茅n pudiera extraerse un borde (margen) de tejido mamario normal de alrededor del tumor (dependiendo de la raz贸n para realizar la biopsia).

Localizaci贸n preoperatoria para guiar la biopsia quir煤rgica

Si el cambio en el seno puede ser palpado, el cirujano puede proceder con una biopsia, gui谩ndose con su propio tacto el cual servir谩 de gu铆a.

Pero si el cambio no puede ser palpado y/o es dif铆cil de encontrar, una prueba por im谩genes, como un mamograma, ecograf铆a (ultrasonido), or im谩gen por resonancia magn谩tica (MRI), puede que sea realizada antes de la cirug铆a para ayudar a colocar un alambre o alg煤n otro instrumento localizador (tal como una semilla radiactiva o magn茅tica, o un reflector por radiofrecuencia) en el 谩rea sospechosa. Esto puede aydar al cirujano a guiarse hacia la ubicaci贸n correcta. Este procedimiento es referido como localizaci贸n preoperatoria.

Para la localizaci贸n con arp贸n quir煤rgico, se adormece su seno, y se utiliza un estudio por im谩genes para guiar una aguja hueca y delgada en el 谩rea anormal. Una vez que el extremo de la aguja est谩 en el lugar preciso, se coloca un alambre (arp贸n) delgado a trav茅s del centro de la aguja. Un peque帽o gancho en un extremo del alambre lo mantiene en su lugar, mientras que el otro extremo de alambre permanece fuera del seno. Luego se retira la aguja. A usted luego le conducen al quir贸fano con el alambre en el seno. El cirujano usa el alambre como una gu铆a para llegar al 谩rea que se ha de extirpar. Cuando se utiliza este m茅todo, se realiza el mismo d铆a de la cirug铆a.

En los m茅todos m谩s nuevos de localizaci贸n, un dispositivo de localizaci贸n se coloca en el 谩rea sospechosa antes del d铆a de la cirug铆a, de modo que no tenga que hacerse la ma帽ana de su operaci贸n. Las semillas radiactivas o magn茅ticas (peque帽os gr谩nulos que emiten cantidades muy peque帽as de radiaci贸n o que crean peque帽os campos magn茅ticos) o los reflectores de radiofrecuencia (peque帽os dispositivos que emiten una se帽al que puede ser recogida por un dispositivo que se mantiene en el seno) se pueden colocar completamente dentro del seno (a diferencia del alambre utilizado para la localizaci贸n con arp贸n quir煤rgico). El cirujano entonces puede encontrar el 谩rea sospechosa usando un detector de mano en el quir贸fano.

驴Qu茅 debe esperar si se realiza una biopsia quir煤rgica?

Durante una biopsia quir煤rgica

En muy raras ocasiones, la biopsia quir煤rgica se puede realizar en el consultorio m茅dico. But most often it's done in a hospital鈥檚 outpatient department or a surgical center. Se administra por lo general antestecia local para insensibilizar el 谩rea, junto con sedaci贸n por v铆a intravenosa (IV) para adormecer a la persona. Otra opci贸n es realizar la biopsia bajo anestesia general (donde se administran medicamentos para inducir un sue帽o profundo y no sentir dolor).

Se hace un corte en la piel del seno y el m茅dico extrae el 谩rea que causa sospecha. A menudo se necesitan puntos de sutura despu茅s de una biopsia quir煤rgica, y puede que se aplique presi贸n por un corto tiempo para ayudar a limitar el sangrado. Luego el 谩rea se cubre con un vendaje est茅ril.

Despu茅s de una biopsia quir煤rgica

La biopsia puede causar sangrado, hematomas (moretones) o hinchaz贸n. Esto puede hacer que el seno luzca m谩s grande despu茅s de la biopsia. Con frecuencia, esto no es motivo de preocupaci贸n, y el sangrado, los moretones y la hinchaz贸n desaparecen con el paso del tiempo. Your doctor or nurse will tell you how to care for the biopsy site, how much (and for how long) you might need to limit your activities, and when you might need to contact them if you鈥檙e having any issues.

Una biopsia quir煤rgica puede dejar una cicatriz. Tambi茅n puede notar un cambio en la forma de su seno, dependiendo de cu谩nto tejido se extrae.

驴Qu茅 muestra una biopsia quir煤rgica?

Un doctor especializado denominado m茅dico 辫补驳贸濒辞驳辞 analizar谩 la muestra de tejido de biopsia con un microscopio para determinar si contiene c茅lulas cancerosas.

Pregunte a su m茅dico en cu谩nto tiempo podr铆a recibir los resultados de su biopsia. Los pr贸ximos pasos por seguir depender谩n de los resultados de la biopsia.

Si no se encuentran c茅lulas cancerosas en la biopsia If no cancer cells are found in the biopsy, your doctor will talk to you about whether any other tests are needed, as well as when you need to have your next mammogram and any other follow-up visits.

Si se detecta c谩ncer de seno, se podr铆an hacer otras pruebas de laboratorio sobre el tejido para obtener m谩s detalles sobre el c谩ncer y determinar el mejor tratamiento. Puede que su m茅dico le hable sobre estas pruebas m茅dicas y de los siguientes pasos con lo que se debe proceder. Es posible que tambi茅n necesite consultar con otros m茅dicos. Para m谩s informaci贸n al respecto, refi茅rase al contenido sobre c贸mo entender un diagn贸stico de c谩ncer de seno.