驴Qu茅 es la neuropat铆a perif茅rica?
La neuropat铆a perif茅rica es un conjunto de s铆ntomas causado por el da帽o a los nervios que se encuentran fuera del cerebro y la m茅dula espinal. Estos nervios distantes se llaman nervios perif茅ricos. Estos nervios conducen las sensaciones (una sensaci贸n en diferentes partes del cuerpo) al cerebro y controlan el movimiento de los brazos y las piernas. Tambi茅n controlan la vejiga y los intestinos.
Si tiene neuropat铆a perif茅rica, es posible que note algunas de estas sensaciones en las manos y los pies:
- Hormigueo (sensaci贸n de 鈥渁gujas y alfileres鈥�)
- Ardor o acaloramiento
- Entumecimiento
- Debilidad
- Malestar o dolor
- Menor capacidad para sentir el calor y el fr铆o
- Calambres (en los pies)
驴Qu茅 causa la neuropat铆a perif茅rica?
Algunos de los medicamentos de quimioterapia u otros medicamentos que se usan para tratar el c谩ncer pueden da帽ar los nervios perif茅ricos. Cuando esto ocurre se llama neuropat铆a perif茅rica inducida por quimioterapia (CIPN, por sus siglas en ingl茅s). Este puede ser un efecto secundario discapacitante del tratamiento del c谩ncer.
La CIPN puede causar dolor severo y puede afectar su capacidad para hacer cosas como caminar, escribir, abotonarse la camisa o recoger monedas. La CIPN puede durar semanas, meses e incluso a帽os despu茅s de que finaliza el tratamiento. Si empeora mucho, puede causar problemas m谩s graves como cambios en el ritmo card铆aco y la presi贸n arterial, ca铆das peligrosas, dificultad para respirar, par谩lisis o falla org谩nica.
La neuropat铆a perif茅rica puede ser causada por otras cosas adem谩s de la quimioterapia, como:
- Otros tratamientos contra el c谩ncer, como cirug铆a o radiaci贸n
- Tumores que presionan los nervios
- Infecciones que afectan los nervios
- Lesiones de la m茅dula espinal
- Diabetes
- Consumo de alcohol en exceso
- Herpes z贸ster (culebrilla)
- Niveles bajos de vitamina B
- Algunos trastornos autoinmunes
- Infecci贸n por HIV (virus de inmunodeficiencia humana)
- Mala circulaci贸n (enfermedad vascular perif茅rica)
Es importante saber qu茅 est谩 causando la neuropat铆a perif茅rica para que se pueda administrar el tratamiento adecuado. Aqu铆 centraremos nuestro enfoque en la neuropat铆a perif茅rica que es un efecto secundario de la quimioterapia; CIPN.
驴Qu茅 medicamentos tienen m谩s probabilidades de causar CIPN?
Determinados medicamentos tienen m谩s probabilidades de causar CIPN. Algunos de los m谩s comunes incluyen:
- Medicamentos que contienen platino como cisplatino, carboplatino y oxaliplatino
- Taxanos, incluidos paclitaxel (Taxol庐), docetaxel (Taxotere庐) y cabazitaxel (Jevtana庐)
- Alcaloides de plantas, como vinblastina, vincristina, vinorelbina y etop贸sido (VP-16)
- Medicamentos inmunomoduladores (IMiDs), como talidomida (Thalomid庐), lenalidomida (Revlimid庐) y pomalidomida (Pomalyst庐)
- Inhibidores del proteasoma, como bortezomib (Velcade庐), carfilzomib (Kyprolis庐) y ixazomib (Ninlaro)
Si no est谩 seguro de si un medicamento de quimioterapia que est谩 tomando pueda causar CIPN, pregunte a su equipo de atenci贸n m茅dica.
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Grisdale KA, Armstrong TS. Peripheral neuropathy. In Camp-Sorrell D, Hawkins RA, eds. Clinical Manual for the Oncology Advanced Practice Nurse, 3rd ed. Pittsburgh, PA: Oncology Nursing Society; 2014:1137-1149.
Haryani H, Fetzer SJ, Ching LW, Hsu Y. Chemotherapy-induced peripheral neuropathy assessment tools: a systematic review. Oncology Nursing Forum. 2017;44(3):E111-E122.
Loprinzi CL, Qin R, Dakhil SR, et al. Clinical course of oxaliplatin-induced neuropathy: results from the randomized phase III trial. (N08CB/Alliance). J Clin Oncol. 2015;33(30):3416-3422.
National Cancer Institute. Nerve Problems (Peripheral Neuropathy) and Cancer Treatment. 8/9/18. Accessed at https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/nerve-problems on September 19, 2019.
National Cancer Center Network (NCCN). Adult Cancer Pain. Version 3.2019. Accessed at https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/pain.pdf on September 19, 2019.
Oncology Nursing Society (ONS). Symptom interventions: Peripheral neuropathy. Accessed at https://www.ons.org/pep/peripheral-neuropathy on September 19, 2019.
Piccolo J, Kolesar JM. Prevention and treatment of chemotherapy-induced peripheral neuropathy. Am J Health Syst Pharm. 2014;7:119-1125.
Smith EM, Zanville N. Peripheral neuropathy. In Brown CG, ed. A Guide to Oncology Symptom Management. 2nd ed. Pittsburgh, PA. Oncology Nursing Society; 2015:531-549.
Yust-Katz S, Gilbert MR. Neurologic Complications In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff鈥檚 Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia: Elsevier, 2020:822-844.e6
Actualizaci贸n m谩s reciente: noviembre 1, 2019
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