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(Nota: esta informaci贸n es acerca del tratamiento de la leucemia linfoc铆tica aguda (ALL) en adultos. Para aprender sobre ALL en los ni帽os, consulte Leucemia en ni帽os).

Los medicamentos de terapia dirigida atacan partes espec铆ficas de las c茅lulas cancerosas. Estos medicamentos son diferentes a los medicamentos convencionales de quimioterapia. Algunas veces, estos medicamentos funcionan cuando los medicamentos de quimioterapia no son eficaces, y a menudo presentan efectos secundarios diferentes. Algunos de estos medicamentos pueden ser 煤tiles en ciertos casos de leucemia linfoc铆tica aguda (ALL).

Medicamentos de terapia dirigida para la ALL con el cromosoma Filadelfia (Ph + ALL)

Aproximadamente 1 de cada 4 pacientes adultos con ALL tienen c茅lulas leuc茅micas con el cromosoma Filadelfia. Este es un cromosoma an贸malo formado por el intercambio de material gen茅tico entre los cromosomas 9 y 22, lo que crea un nuevo gen llamado BCR-ABL. Las c茅lulas con el gen BCR-ABL producen una prote铆na anormal que fomenta el crecimiento celular.

Se han desarrollado medicamentos llamados inhibidores de la tirosina cinasa (TKI) para atacar a esta prote铆na. Algunos ejemplos son:

• Imatinib (Gleevec^庐)
• Dasatinib (Sprycel^庐)
• Nilotinib (Tasigna^庐)
• Ponatinib (Iclusig^庐)
• Bosutinib (Bosulif^庐)

En pacientes con Ph + ALL, agregar un TKI a la quimioterapia ayuda a aumentar la probabilidad de que la leucemia entre en remisi贸n. Continuar el tratamiento con uno de estos medicamentos tambi茅n puede ayudar a evitar que la leucemia regrese. Si un TKI no surte efecto (o si deja de funcionar), se puede intentar otro.

Estos medicamentos se toman diariamente en forma de pastillas.

Los efectos secundarios posibles incluyen diarrea, 苍谩耻蝉别补蝉, dolores musculares, cansancio y sarpullido, los cuales son generalmente leves. Un efecto secundario com煤n es la hinchaz贸n alrededor de los ojos, en las manos o en los pies. Otros efectos secundarios posibles incluyen un recuento m谩s bajo de gl贸bulos rojos y de plaquetas al inicio del tratamiento. Todos estos efectos secundarios pueden empeorar a dosis mayores que las normales del medicamento. Tambi茅n puede que ocurran otros efectos secundarios m谩s graves, dependiendo del medicamento.

Medicamentos de inmunoterapia para la ALL

Algunos de los medicamentos de inmunoterapia que se usan para tratar la ALL podr铆an tambi茅n considerarse formas de terapia dirigida, porque trabajan adhiri茅ndose a partes espec铆ficas de las c茅lulas de leucemia. Algunos ejemplos son:

• Blinatumomab (Blincyto)
• Inotuzumab ozogamicina (Besponsa)

Para m谩s informaci贸n sobre estos medicamentos, consulte Inmunoterapia para la leucemia linfoc铆tica aguda.