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Los medicamentos de terapia dirigida ejercen su acci贸n en partes de las c茅lulas cancerosas de la piel que las diferencian de las c茅lulas normales. Los medicamentos de terapia dirigida funcionan de distinta manera que los medicamentos de la quimioterapia convencional. A veces puede que estos medicamentos funcionen cuando los medicamentos de  quimioterapia no sean eficaces, y pueden causar efectos secundarios diferentes (y a veces menos graves). Los m茅dicos a煤n est谩n estudiando la mejor manera de usar estos medicamentos para tratar el c谩ncer de piel.

Inhibidores de la v铆a de hedgehog

El vismodegib (Erivedge) y el sonidegib (Odomzo) son ejemplos de medicamentos de terapia dirigida que se pueden usar para tratar algunos c谩nceres de piel de c茅lulas basales avanzados o recurrentes.

Resulta muy poco com煤n que los c谩nceres de c茅lulas basales alcancen una etapa avanzada, pero si lo hacen, estos c谩nceres pueden ser dif铆ciles de tratar. La mayor铆a de los c谩nceres de c茅lulas basales tienen mutaciones (cambios) en los genes que son parte de una v铆a de se帽alizaci贸n celular llamada hedgehog. (Las v铆as de se帽alizaci贸n celular son la forma en que una c茅lula  da instrucciones de una parte de la c茅lula a otra, o a otras c茅lulas). La v铆a hedgehog es crucial en el desarrollo del embri贸n y el feto, y es importante en algunas c茅lulas adultas, aunque puede ser muy activa en los c谩nceres de c茅lulas basales, ayud谩ndoles a crecer. Estos estos medicamentos ejercen su acci贸n en una prote铆na de esta v铆a.

Estos medicamentos vienen en forma de pastilla que se toma una vez al d铆a. Para los c谩nceres de c茅lulas basales que se han propagado o regresan despu茅s de la cirug铆a u otros tratamientos locales, estos medicamentos han demostrado que ayuda a reducir el tama帽o de los tumores en algunas personas, aunque a煤n no est谩 claro si ayudan a las personas a vivir por m谩s tiempo.

Los efectos secundarios pueden incluir espasmos musculares, dolores en las articulaciones, p茅rdida de pelo, cansancio, problemas con el gusto, poco apetito y p茅rdida de peso, diarrea, n谩usea, v贸mito, comez贸n de la piel y estre帽imiento. Adem谩s, estos medicamentos pueden ocasionar que las mujeres dejen de tener sus periodos menstruales.

Debido a que la v铆a Hedgehog afecta el desarrollo del feto, las mujeres embarazadas o que podr铆an estarlo no deben tomar estos medicamentos. Se desconoce si afecta al feto cuando lo toma una pareja masculina. Cualquier persona que tome estos medicamentos debe usar un m茅todo de control de natalidad confiable durante y por un tiempo despu茅s del tratamiento.

Inhibidores de EGFR

Las c茅lulas del c谩ncer de piel de c茅lulas escamosas a menudo tienen demasiado de una prote铆na llamada EGFR en sus superficies, lo que les puede ayudar a crecer. En estudios preliminares, se ha demostrado que los medicamentos que se dirigen a esta prote铆na, como el cetuximab (Erbitux), reducen algunos de estos tipos de c谩ncer. Aunque la evidencia para su uso hasta el momento es limitada, estos medicamentos podr铆an ser 煤tiles para algunas personas.

Algunos efectos secundarios de los inhibidores de EGFR son:

• Problemas en la piel
• Diarrea
• 脷lceras en la boca
• P茅rdida del apetito

Los problemas de la piel pueden incluir una erupci贸n parecida al acn茅 en el rostro y el pecho, lo que algunas veces puede causar infecciones de la piel.