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Debido a que el c谩ncer de ves铆cula biliar es infrecuente, ha resultado dif铆cil estudiarlo bien. La mayor铆a de los expertos est谩 de acuerdo en que se debe considerar tratamiento en un estudio cl铆nico para el c谩ncer de ves铆cula biliar en cualquier etapa. De esta manera, las personas  pueden recibir el mejor tratamiento disponible y tambi茅n pueden obtener los tratamientos que se creen sean incluso mejores.

Se est谩n realizando investigaciones sobre el c谩ncer de ves铆cula biliar en muchos hospitales universitarios, centros m茅dicos y otras instituciones en todo el mundo. Cada a帽o, los cient铆ficos realizan m谩s descubrimientos sobre las causas de la enfermedad, c贸mo prevenirla, y c贸mo tratarla mejorar. Los nuevos y prometedores tratamientos discutidos en este art铆culo suelen est谩n disponibles solamente en estudios cl铆nicos.

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Puesto que el c谩ncer de ves铆cula biliar a menudo se encuentra despu茅s de la 肠颈谤耻驳铆补 para extirpar la ves铆cula biliar debido a otros problemas (como c谩lculos biliares), los m茅dicos est谩n buscando maneras de saber si los problemas de ves铆cula biliar son c谩ncer antes de hacer la 肠颈谤耻驳铆补. Por ejemplo, los estudios est谩n evaluando c贸mo utilizar de una mejor manera los estudios por im谩genes, como la ecograf铆a y las tomograf铆as computarizadas, para identificar con m谩s precisi贸n y diagnosticar cambios en la ves铆cula biliar. La identificaci贸n de prote铆nas que est谩n relacionadas con la inflamaci贸n de la ves铆cula biliar es otra 谩rea de investigaci贸n. La investigaci贸n preliminar ha sugerido que los altos niveles de ciertas prote铆nas en la sangre pueden ayudar a mostrar qu茅 personas tienen c谩lculos biliares y qui茅nes tienen c谩ncer. Esto podr铆a incluso ser utilizado como una prueba de detecci贸n en el futuro, pero se necesita mucha m谩s investigaci贸n.

Radioterapia

Los investigadores est谩n evaluando mejores formas de utilizar la terapia de radiaci贸n as铆 como suministrarla mejor junto con otros tratamientos, como 肠颈谤耻驳铆补  y quimioterapia. Se ha descubierto que el uso de ciertos medicamentos de quimioterapia y radiaci贸n en conjunto funcionan mejor que cualquier tratamiento solo. A esto se le llama quimiorradiaci贸n. El momento oportuno para los tratamientos, as铆 como qu茅 medicamentos funcionan mejor con la radiaci贸n para tratar el c谩ncer de ves铆cula biliar son de gran inter茅s en la investigaci贸n.

Los m茅dicos est谩n tambi茅n estudiando otras formas de usar la radioterapia. Por ejemplo, algunos investigadores est谩n probando stents radiactivos que se colocan dentro de los conductos biliares. Estos podr铆an ayudar a encoger tumores y a mantener los conductos abiertos por m谩s tiempo que los stents est谩ndar.

Quimioterapia

En general, se ha encontrado que el uso de la quimioterapia (quimio) contra el c谩ncer de ves铆cula biliar es limitado, aunque se est谩n estudiando nuevos medicamentos y combinaciones de medicamentos. Adem谩s, se est谩n realizando estudios para identificar mejores maneras de combinar la quimioterapia con otros tratamientos, como 肠颈谤耻驳铆补 y radiaci贸n.

Hay mucho inter茅s en la investigaci贸n de combinaciones de quimioterapia y terapia dirigida.

Terapia dirigida

Estos medicamentos funcionan de distinta manera que los medicamentos de la quimioterapia convencional, ya que pueden atacar cambios espec铆ficos en las c茅lulas cancerosas que les ayudan a crecer y sobrevivir. Estos medicamentos tambi茅n pueden cambiar ciertas prote铆nas producidas por las c茅lulas cancerosas para causar la muerte de las c茅lulas. Adem谩s, los medicamentos de terapia dirigida pueden trabajar con el sistema inmunitario para ayudarlo a encontrar y eliminar las c茅lulas cancerosas. Muchos de estos medicamentos se est谩n probando para tratar el c谩ncer de ves铆cula biliar.

Muchos otros tipos de c谩ncer ya son tratados con terapias dirigidas. A medida que los investigadores aprenden m谩s sobre los cambios en las c茅lulas de la ves铆cula biliar que causan que se transformen en c谩ncer, ellos analizan el uso de medicamentos de terapia dirigida que se centran en eliminar a las c茅lulas que tienen estos cambios.

Por ejemplo, algunos de estos medicamentos tienen como blanco los vasos sangu铆neos del tumor. Los tumores de ves铆cula biliar necesitan nuevos vasos sangu铆neos para poder crecer m谩s all谩 de cierto tama帽o. El bevacizumab (Avastin^庐), el erlotinib (Tarceva^庐), y el  regorafenib (Stivarga^庐) son ejemplos de medicamentos que atacan el crecimiento de vasos sangu铆neos y que est谩n bajo estudio para emplearlos contra el c谩ncer de ves铆cula biliar.

Los otros medicamentos tienen diferentes objetivos. Por ejemplo, la EGFR, una prote铆na que ayuda a las c茅lulas a crecer, se encuentra en altas cantidades de algunas c茅lulas cancerosas. Los medicamentos que atacan la EGFR han mostrado cierto beneficio contra muchos tipos de c谩ncer. Actualmente se estudian algunos de estos medicamentos, como el cetuximab (Erbitux庐) y el panitumumab (Vectibix^庐), para usarlos en las personas con c谩ncer de ves铆cula biliar, a menudo en combinaci贸n con quimioterapia u otros medicamentos de terapia dirigida.

Otros tipos de terapia dirigida, como los inhibidores de MEK (como trametinib [Mekinist^庐] y selumetinib) y los medicamentos anti-PD-1 (como pembrolizumab [Keytruda^庐]), tambi茅n est谩n siendo estudiados para su uso contra el c谩ncer de ves铆cula biliar.

Reiteramos que actualmente se est谩n llevando a cabo investigaciones en esta 谩rea, y se necesita mucha m谩s investigaci贸n para averiguar si la terapia dirigida es eficaz y qu茅 medicamentos funcionan mejor en el tratamiento del c谩ncer de ves铆cula biliar.