Factores de riesgo para el c谩ncer de test铆culo
Un factor de riesgo es todo aquello que afecta su probabilidad de padecer una enfermedad, como por ejemplo el c谩ncer. Cada tipo de c谩ncer tiene diferentes factores de riesgo. Algunos factores de riesgo, como el fumar y la alimentaci贸n, pueden cambiarse. Otros factores, como la edad o los antecedentes familiares, no se pueden cambiar.
No obstante, si se tiene uno, o hasta muchos factores de riesgo, no necesariamente significa que se padecer谩 la enfermedad. Asimismo, si no presenta ning煤n factor de riesgo, esto no significa que no padecer谩 la enfermedad. Adem谩s, algunas personas que padecen la enfermedad pueden no tener factores de riesgo conocidos. Aun cuando una persona con c谩ncer testicular tenga un factor de riesgo, a menudo es muy dif铆cil saber cu谩nto contribuy贸 ese factor de riesgo al c谩ncer.
Los cient铆ficos han descubierto pocos factores de riesgo que aumentan las probabilidades de que alguien padezca c谩ncer de test铆culo.
Test铆culo no descendido
Uno de los factores de riesgo principales para el c谩ncer testicular es una afecci贸n llamada criptorquidia o test铆culo(s) que no ha(n) descendido al escroto. Esto significa que uno o ambos test铆culos no bajaron del abdomen hasta el escroto antes del nacimiento. Los hombres con criptorquidia son muchas veces m谩s propensos a padecer c谩ncer de test铆culo que aquellos cuyos test铆culos han descendido normalmente.
En un feto, los test铆culos normalmente se desarrollan dentro del abdomen y descienden al escroto antes del nacimiento. Sin embargo, en alrededor de 3% de los ni帽os, los test铆culos no descienden totalmente antes de que el ni帽o nazca. A veces, uno o ambos test铆culos permanece en el abdomen. En otros casos, los test铆culos comienzan a descender, pero permanecen en la regi贸n de la ingle.
La mayor铆a de las veces, los test铆culos que no han descendido contin煤an bajando hasta el escroto durante el primer a帽o de vida de un ni帽o. Si el test铆culo no ha descendido cuando el ni帽o ha cumplido un a帽o de edad, probablemente no bajar谩 por s铆 solo. A veces es necesario un procedimiento quir煤rgico conocido como orquiopexia para mover el test铆culo hasta dentro del escroto.
El riesgo de c谩ncer testicular podr铆a ser un poco m谩s alto para el hombre cuyo test铆culo se qued贸 en el abdomen, que para uno que descendi贸 al menos en parte. Si se origina c谩ncer, por lo general se descubre en el test铆culo que no descendi贸, pero alrededor de 1 de cada 4 casos ocurre en el test铆culo que descendi贸 normalmente. Debido a esto, algunos m茅dicos concluyen que la criptorquidia en realidad no causa el c谩ncer testicular, sino que existe algo m谩s que conduce a c谩ncer testicular y a posiciones anormales de uno o ambos test铆culos.
La orquiopexia puede reducir el riesgo de c谩ncer testicular si se hace cuando el ni帽o tiene poca edad, pero no est谩 tan claro si este procedimiento es 煤til si el ni帽o tiene m谩s edad. No est谩 claro cu谩l es el mejor momento para realizar esta 肠颈谤耻驳铆补. Los expertos en los Estados Unidos recomiendan que la orquiopexia se lleve a cabo poco despu茅s del primer a帽o del ni帽o por razones que no est谩n relacionadas con el c谩ncer (por ejemplo, la fertilidad).
Antecedentes familiares
Tener un padre o hermano con c谩ncer testicular aumenta el riesgo de que usted tambi茅n lo padezca. No obstante, un peque帽o n煤mero de c谩nceres de test铆culo ocurre entre las familias. La mayor铆a de los hombres con c谩ncer testicular no tiene antecedentes familiares de esta enfermedad.
El s铆ndrome de Kleinfelter es una enfermedad hereditaria que tambi茅n est谩 vinculada a un mayor riesgo de c谩ncer testicular.
Infecci贸n por VIH
Cierta evidencia ha demostrado que los hombres infectados con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), en especial los que tienen el s铆ndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), tienen un mayor riesgo de padecer c谩ncer testicular. No se ha demostrado que otras infecciones aumenten el riesgo de c谩ncer testicular.
Carcinoma in situ
Esta afecci贸n, que se describi贸 en el contenido sobre qu茅 es el c谩ncer testicular, a menudo no causa una masa en los test铆culos ni provoca otros 蝉铆苍迟辞尘补蝉. No est谩 claro con cu谩nta frecuencia el carcinoma in situ (CIS) en los test铆culos progresa a c谩ncer. En algunos casos, el carcinoma in situ se detecta en hombres que se han sometido a una biopsia testicular para evaluar infertilidad, o en los que se les ha extirpado un test铆culo por criptorquidia. Hay m谩s probabilidad de que los m茅dicos en Europa busquen el carcinoma in situ que los doctores en este pa铆s. Esta pudiera ser la raz贸n por la cual los n煤meros para este diagn贸stico y su progresi贸n de CIS a c谩ncer son m谩s bajas en los EE.UU. que en partes de Europa.
Debido a que no sabemos cu谩n a menudo el CIS se convierte en un verdadero c谩ncer (invasivo), no est谩 claro si es buena idea tratar el CIS. Algunos expertos creen que pudiera ser mejor esperar para ver si la enfermedad empeora o se convierte en un verdadero c谩ncer. Esto podr铆a permitir que muchos hombres con CIS eviten los riesgos y efectos secundarios del tratamiento. Cuando se trata el CIS, se emplea 谤补诲颈补肠颈贸苍 o 肠颈谤耻驳铆补 (para extirpar el test铆culo).
C谩ncer en el otro test铆culo
Un historial personal de c谩ncer testicular es otro factor de riesgo. Alrededor del 3% o 4% de los hombres que se han curado de c谩ncer en un test铆culo padecer谩n en alg煤n momento de c谩ncer en el otro test铆culo.
La edad
Alrededor de la mitad de los casos de c谩ncer testicular ocurren en hombres entre los 20 y 34 a帽os de edad. Sin embargo, este c谩ncer puede afectar a varones de cualquier edad, incluyendo ni帽os y ancianos.
Raza y origen 茅tnico
Los hombres de raza blanca, as铆 como los hombres nativos de Am茅rica y de Alaska presentan varias veces m谩s probabilidades de desarrollar c谩ncer testicular que los hombres de raza negra, los asi谩tico-americanos y los de las islas del Pac铆fico. La raz贸n de esto se desconoce.
En el mundo, el mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad lo tienen los hombres que viven en los Estados Unidos y Europa, mientras que el menor riesgo lo tienen los hombres que viven en 脕frica o Asia.
Tama帽o corporal
Varios estudios han encontrado que los hombres de alta estatura presentan un riesgo un poco mayor de c谩ncer de test铆culo, aunque algunos otros estudios no han demostrado esto. La mayor铆a de los estudios no han reportado una relaci贸n entre el c谩ncer testicular y el peso corporal.
Factores de riesgo no comprobados o controversiales
Una lesi贸n o trauma previos de los test铆culos y las acciones recurrentes, tales como cabalgar, no parecen estar relacionados con el desarrollo de c谩ncer testicular.
La mayor铆a de los estudios no ha encontrado que la actividad f铆sica extenuante aumente el riesgo de c谩ncer testicular. La actividad f铆sica est谩 vinculada a un menor riesgo de varias otras formas de c谩ncer, as铆 como un riesgo menor de muchos otros problemas de salud.
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Actualizaci贸n m谩s reciente: febrero 1, 2024
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