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Se est谩n llevando a cabo investigaciones sobre el c谩ncer de hueso en muchos centros m茅dicos, hospitales universitarios y otras instituciones en todo el mundo. Asimismo, hay muchos estudios cl铆nicos que se centran en el c谩ncer de hueso.

Debido a que el c谩ncer de hueso primario es infrecuente en los adultos, este ha sido dif铆cil de estudiar bien. La mayor铆a de los expertos coincide que el tratamiento en un estudio cl铆nico debe considerarse, especialmente para las personas con c谩ncer de hueso avanzado (que regrese despu茅s del tratamiento, no responda al tratamiento, o que se haya propagado a otras partes del cuerpo). De esta manera, las personas  pueden recibir el mejor tratamiento disponible y tambi茅n pueden obtener los tratamientos que se creen sean incluso mejores.

Tratamiento

Algunos estudios cl铆nicos est谩n buscando formas de combinar la 肠颈谤耻驳铆补, la radioterapia y la quimioterapia (quimio), y unos medicamentos conocidos como de terapia dirigida para tratar estos c谩nceres.

Quimioterapia

Algunos estudios est谩n probando nuevos medicamentos de quimioterapia. Los investigadores tambi茅n est谩n buscando nuevas maneras, y tal vez mejores, de usar los medicamentos actuales. Por ejemplo, los m茅dicos est谩n estudiando si a帽adir un bifosfonato llamado 谩cido zoledr贸nico (Zometa) al cemento 贸seo usado para llenar el espacio que queda despu茅s de eliminar un tumor de c茅lulas gigantes podr铆a disminuir la posibilidad de que el tumor regrese en ese lugar.

Los efectos a largo plazo de la quimioterapia son otra 谩rea de inter茅s. Los c谩nceres de hueso son algunos de los c谩nceres m谩s comunes en los j贸venes. Los m茅dicos estudian los efectos de  los medicamentos de quimioterapia en el desarrollo y funcionamiento del cerebro a medida que los sobrevivientes  se hacen mayores.

Terapia dirigida

Los medicamentos de terapia dirigida funcionan de distinta manera que los que se usan com煤nmente en la quimioterapia. Estos medicamentos atacan a ciertos genes y prote铆nas que se encuentran en las c茅lulas cancerosas.

Un 谩rea de mucha investigaci贸n de los c谩nceres de huesos primarios es aprender m谩s sobre los cambios gen茅ticos en estas c茅lulas cancerosas. Los investigadores est谩n usando los medicamentos existentes y desarrollando nuevos medicamentos de terapia dirigida que se enfocan en estos cambios gen茅ticos. Se espera que estos medicamentos puedan cambiar la capacidad del c谩ncer de crecer y propagarse, ofreciendo una nueva y mejor manera de tratar estos tumores.

Por ejemplo, los investigadores han descubierto que algunos tumores de c茅lulas gigantes que tienen niveles bajos de ciertos genes (llamados genes microRNA) son capaces de crecer y difundirse m谩s r谩pidamente. Los cambios en los genes microRNA tambi茅n se han encontrado en los condrosarcomas. Las pruebas que detectan estos cambios microRNA pueden ser 煤tiles en el diagn贸stico de estos tumores. Encontrar medicamentos que tengan como blanco a estos genes tambi茅n podr铆a ser un posible tratamiento.

Un medicamento de terapia dirigida, el nivolumab (Opdivo), ya se usa para tratar a otros tipos de c谩ncer. Los m茅dicos est谩n tratando de determinar cu谩l es la mejor dosis que se debe utilizar. Adem谩s, eval煤an si combinar este medicamento con otros tratamientos podr铆a retardar el crecimiento del tumor y ayudar a las personas con sarcomas avanzados a vivir por m谩s tiempo.

El medicamento de terapia dirigida dasatinib (Sprycel) tambi茅n se usa para tratar otros c谩nceres. Algunos estudios preliminares han sugerido que puede ayudar a tratar los condrosarcomas, tanto solo como combinado con quimioterapia. Los condrosarcomas rara vez responden a quimioterapia o a radiaci贸n, de modo que los medicamentos de terapia dirigida pueden conducir a nuevos tratamientos para estos c谩nceres que son dif铆ciles de tratar.

El denosumab (Prolia o Xgeva) es otro medicamento de terapia dirigida que se est谩 evaluando para saber si puede ayudar a controlar el tumor de hueso de c茅lulas gigantes y evitar que regrese despu茅s del tratamiento. Tambi茅n ha demostrado que ayuda a evitar que los tumores de c茅lulas gigantes reaparezcan despu茅s de la 肠颈谤耻驳铆补.

En general, los resultados de las investigaciones acerca de la terapia dirigida a煤n no est谩n claros. Se necesita m谩s investigaci贸n en esta 谩rea. Estos tratamientos se est谩n evaluando en muchos estudios cl铆nicos.

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El tipo de radiaci贸n m谩s com煤n utilizado para tratar el c谩ncer usa haces de rayos X. Los m茅dicos est谩n buscando mejores tipos de radiaci贸n. La radiaci贸n con haces de protones utiliza part铆culas compuesta por protones. (Los protones son peque帽as part铆culas con carga positiva que son parte de los 谩tomos). La radiaci贸n con haces de protones ya se usa para tratar los tumores 贸seos cercanos a 贸rganos muy sensibles, como el cerebro o la columna vertebral. Esta terapia tambi茅n se est谩 evaluando en tumores que afectan a otras partes del cuerpo. A medida que los avances conviertan a este tratamiento en uno m谩s preciso y m谩s ampliamente disponible, tambi茅n puede que se descubra que este tratamiento es mejor para tratar tumores 贸seos.

La radiaci贸n con iones de carbono es otra forma mucho menos com煤n de radiaci贸n con part铆culas que se ha estado usando para tratar cordomas y condrosarcomas. Esto puede ser 煤til en el tratamiento de tumores que no responden a los tratamientos disponibles, pero se necesita mucha m谩s investigaci贸n. Este tratamiento s贸lo est谩 disponible en 10 centros en todo el mundo. Hasta el 2017, no se dispon铆a de instalaciones de radiaci贸n con iones de carbono en Am茅rica del Norte.

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Adem谩s de los estudios cl铆nicos, los investigadores est谩n avanzando en el conocimiento sobre las causas de los tumores 贸seos. Por ejemplo,  cambios en el gen  T se han encontrado en algunas familias donde m谩s de un miembro tiene un cordoma. Esto puede ayudar a los m茅dicos a encontrar cambios gen茅ticos espec铆ficos que puedan aumentar el riesgo de una persona de padecer de este tipo de c谩ncer de hueso. 

Asimismo, otros cambios gen茅ticos encontrados en los tumores de c茅lulas gigantes pueden ayudar a los m茅dicos a descubrir mejores formas de diagnosticar y tratar a estos tumores.

Los cient铆ficos esperan que el conocimiento sobre los cambios en el ADN que causan c谩nceres de hueso tambi茅n permitir谩 desarrollar mejores tratamientos que puedan ser dirigidos a estos defectos gen茅ticos.