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驴Qu茅 son los s铆ndromes mielodispl谩sicos?

El c谩ncer se puede originar en cualquier parte del cuerpo. Los s铆ndromes mielodispl谩sicos, o MDS, son c谩nceres que se originan en la m茅dula 贸sea, la parte blanda interna de algunos huesos en los que se producen c茅lulas sangu铆neas nuevas. En los MDS, algunas de las c茅lulas de la m茅dula 贸sea no crecen como deber铆an, de manera que no producen una cantidad suficiente de ciertos tipos de c茅lulas sangu铆neas. Esto dificulta que el cuerpo funcione de la manera en que deber铆a hacerlo.

Algunas personas con MDS adquieren leucemia, un c谩ncer de la m茅dula 贸sea en el que las c茅lulas sangu铆neas comienzan a crecer descontroladamente.

C茅lulas sangu铆neas normales

Para entender el MDS, es necesario conocer todos los tipos de c茅lulas sangu铆neas.

• Los gl贸bulos rojos transportan ox铆geno desde los pulmones a todas las partes del cuerpo. Las personas que no tienen suficientes gl贸bulos rojos (afecci贸n conocida como anemia) con frecuencia se sienten cansadas o d茅biles.
• Los gl贸bulos blancos ayudan al cuerpo a combatir infecciones. Existen muchos tipos de gl贸bulos blancos.
• Las plaquetas son partes que se desprenden de algunas c茅lulas de la m茅dula 贸sea. Las plaquetas ayudan a detener el sangrado tapando los orificios de los vasos sangu铆neos.

驴Existen distintos tipos de MDS?

En el MDS algunas c茅lulas de la m茅dula 贸sea tienen problemas para producir nuevas c茅lulas sangu铆neas. Esto puede ocasionar que haya una cantidad muy peque帽a de c茅lulas sangu铆neas normales. Hay varios tipos de MDS que se diferencian en la manera en que las c茅lulas de la sangre y de la m茅dula 贸sea cambian. Algunos tipos de MDS tienen mayores probabilidades de convertirse en leucemia posteriormente. Pregunte a su m茅dico exactamente qu茅 tipo de MDS usted tiene.

Preguntas para el m茅dico

• 驴Por qu茅 cree que tengo MDS?
• 驴Existe la posibilidad de que no tenga MDS?
• 驴Puede anotar el tipo de MDS usted cree que yo podr铆a tener?
• 驴Qu茅 es lo pr贸ximo?

驴C贸mo sabe el m茅dico que tengo MDS?

Algunas veces el MDS se descubre en los resultados de las pruebas de sangre que se hacen por otras razones. Aun cuando hayan 蝉铆苍迟辞尘补蝉, estos pueden ser muy generales, como sentirse cansado o d茅bil, perder peso sin intentarlo, tener fiebre, formaci贸n de marcas negras o azules o sangrar f谩cilmente, piel p谩lida o enfermarse con frecuencia.

El m茅dico le har谩 preguntas sobre su salud y le har谩 un examen m茅dico. Si los signos indican c谩ncer, se llevar谩n a cabo m谩s pruebas. Las siguientes son algunas pruebas que podr铆an requerirse:

Pruebas que pueden hacerse

Recuento de c茅lulas sangu铆neas: Esta es la prueba de sangre que con frecuencia se hace primero.La mayor铆a de las personas con MDS tienen muy pocos gl贸bulos rojos. Tambi茅n podr铆an tener muy pocos gl贸bulos blancos o plaquetas.

Otros an谩lisis de sangre: Se podr铆an hacer otras pruebas de sangre para buscar otras causas del bajo n煤mero de c茅lulas sangu铆neas, como concentraciones bajas de vitamina B12 y folato.

Aspiraci贸n de m茅dula 贸sea y biopsia: En estas pruebas, el m茅dico usa agujas delgadas y huecas para extirpar un poco de m茅dula 贸sea, la mayor铆a de las veces del hueso de la cadera. El 谩rea alrededor del hueso se anestesia y es probable que le administren un medicamento para hacer que se duerma durante la prueba. Las muestras se env铆an a un laboratorio para ver cu谩ntas c茅lulas j贸venes (inmaduras), llamadas blastos, se encuentran en la m茅dula 贸sea. Tambi茅n se pueden hacer otras pruebas de laboratorio en las c茅lulas de la m茅dula 贸sea, como la detecci贸n de ciertos cambios gen茅ticos. Estas pruebas pueden ayudar a determinar el tipo de MDS que usted tiene.

Preguntas para el m茅dico

• 驴Qu茅 pruebas necesitar茅?
• 驴Qui茅n realizar谩 estas pruebas?
• 驴D贸nde se realizar谩n?
• 驴Qui茅n puede explicarme las pruebas?
• 驴C贸mo y cu谩ndo recibir茅 los resultados?
• 驴Qui茅n me explicar谩 los resultados?
• 驴Qu茅 necesito hacer a continuaci贸n?

驴Qu茅 tan grave es mi MDS?

El MDS es una enfermedad de la m茅dula 贸sea. A diferencia de la mayor铆a de otros c谩nceres, no se estadifica (clasifica por etapas) considerando la cantidad de c谩ncer presente en el cuerpo. En el MDS, se usan otros factores como la edad, recuentos de c茅lulas sangu铆neas, apariencia de la m茅dula 贸sea y cambios en las c茅lulas de la m茅dula 贸sea para asignarle una puntuaci贸n al MDS, lo que puede ayudar a determinar las probabilidades de que crezca o de que responda al tratamiento. Pregunte a su m茅dico c贸mo se clasificar谩 su MDS y lo que esto significa para usted.

Preguntas para el m茅dico

• 驴Hay algo sobre mis c茅lulas que cambiar铆a el tratamiento? 驴O que hiciera mi caso mejor o peor?
• 驴Necesito consultar a otros m茅dicos?
• 驴A cu谩ntas personas con MDS ha usted tratado?
• 驴Qu茅 tipo de MDS tengo?
• Considerando el tipo de MDS que tengo, 驴cu谩nto tiempo cree que vivir茅?
• 驴Qu茅 es lo pr贸ximo?

驴Qu茅 tipo de tratamiento necesitar茅?

Los MDS son un grupo de enfermedades. El plan de tratamiento que sea mejor para usted depender谩 del tipo de MDS que tenga, de su edad y estado general de salud y de otros factores. Es posible que algunas personas con MDS no requieran recibir tratamiento inmediatamente, sino simplemente podr铆an necesitar un seguimiento riguroso. Si usted necesita tratamiento, los principales tratamientos son:

• Quimioterapia
• Tratamientos inmunitarios
• Factores de crecimiento
• Terapia de apoyo
• Trasplante de c茅lulas madre

Quimioterapia (quimio)

Quimio es la forma abreviada de quimioterapia; el uso de medicamentos para combatir el c谩ncer. La quimioterapia se puede administrar en forma de tableta o en una vena. Los medicamentos ingresan en la sangre y llegan a casi todas las partes del cuerpo. La quimioterapia se administra en ciclos o series de tratamiento. Cada serie de tratamiento es seguida por un periodo de descanso. Para los MDS hay unos pocos tipos de medicamentos de quimioterapia y maneras de tomarlos. Pregunte a su m茅dico qu茅 medicamentos de quimioterapia recibir谩 y c贸mo y con qu茅 frecuencia los tomar谩.

Efectos secundarios de la quimioterapia

La quimioterapia puede causar muchos efectos secundarios, como:

• Ca铆da del cabello
• 脷lceras en la boca
• Falta de apetito
• Diarrea
• Malestar estomacal y v贸mitos
• Mayor riesgo de infecciones
• Aparici贸n de moretones negros y azules y sangrado f谩cil
• Cansancio

Sin embargo, estos problemas tienden a desaparecer despu茅s de que finaliza el tratamiento. Existen algunas maneras de tratar la mayor铆a de los efectos secundarios causados por la quimioterapia. Hable con su equipo de atenci贸n m茅dica del c谩ncer para que puedan ayudarlo.

Tratamientos inmunitarios

Estos tratamientos pueden estimular o inhibir su sistema inmunitario. Se pueden usar unos pocos tipos de tratamientos inmunitarios para tratar el MDS. Estos medicamentos pueden administrarse en una vena o tomarse como pastillas. Pregunte a su m茅dico qu茅 medicamentos recibir谩 y qu茅 debe esperar.

Efectos secundarios de los tratamientos inmunitarios

Estos medicamentos pueden causar muchos efectos secundarios. Algunos de ellos pueden causar que se sienta d茅bil o cansado, diarrea, baja cantidad de c茅lulas sangu铆neas y co谩gulos sangu铆neos. La mayor铆a de estos problemas desaparece despu茅s que finaliza el tratamiento.

Existen algunas maneras de tratar muchos de los efectos secundarios causados por estos medicamentos. Si usted tiene efectos secundarios, hable con su equipo de atenci贸n m茅dica del c谩ncer para que puedan ayudarle.

Factores de crecimiento

La baja cantidad de c茅lulas sangu铆neas es lo que causa la mayor铆a de los 蝉铆苍迟辞尘补蝉 del MDS. Los factores de crecimiento aceleran el proceso de producci贸n de c茅lulas sangu铆neas en la m茅dula 贸sea. El cuerpo produce factores de crecimiento, pero tambi茅n se pueden hacer en un laboratorio. Los factores de crecimiento se pueden administrar como inyecci贸n debajo de la piel para ayudar a producir m谩s c茅lulas sangu铆neas. Dependiendo de cada caso, se pueden usar diferentes factores de crecimiento. Pregunte a su m茅dico qu茅 tipo de factor de crecimiento recibir谩 y qu茅 debe esperar.

Tratamiento de apoyo

Para muchas personas con MDS el principal objetivo del tratamiento es evitar los problemas causados por la cantidad baja de c茅lulas sangu铆neas. Algunas veces se podr铆an requerir transfusiones sangu铆neas u otros medicamentos para ayudar a tratar los 蝉铆苍迟辞尘补蝉. Pregunte a su m茅dico qu茅 tipo de tratamiento de apoyo puede esperar recibir para su tipo de MDS.

Trasplante de c茅lulas madre

Un trasplante de c茅lulas madre (SCT) es el 煤nico tratamiento que puede curar el MDS. Un SCT permite a los m茅dicos usar dosis muy altas de quimioterapia para eliminar c茅lulas de la m茅dula 贸sea. Las altas dosis de estos medicamentos destruyen la m茅dula 贸sea, lo cual evita que se produzcan nuevas c茅lulas sangu铆neas. Aunque los medicamentos destruyen la m茅dula 贸sea, las c茅lulas madre administradas despu茅s de la quimioterapia pueden regenerar la m茅dula 贸sea. Las personas con MDS pueden recibir las nuevas c茅lulas madre de otra persona que las done. Hay diferentes tipos de SCT, cada uno de los cuales puede causar efectos secundarios adversos. Pregunte a su m茅dico a qu茅 tipo de trasplante se va a someter y qu茅 debe esperar.

Estudios cl铆nicos

Los estudios cl铆nicos son estudios de investigaci贸n que estudian el efecto de medicamentos u otros tratamientos nuevos en las personas. Ellos comparan los tratamientos convencionales con otros que pueden ser mejores.

Si desea aprender m谩s sobre los estudios cl铆nicos, empiece preguntando a su m茅dico si su cl铆nica u hospital participan en estudios cl铆nicos. Tambi茅n puede obtener m谩s informaci贸n en www.cancer.org/clinicaltrials.

Los estudios cl铆nicos son una manera de recibir los tratamientos del c谩ncer m谩s nuevos. Son la mejor alternativa para que los m茅dicos encuentren mejores maneras de tratar el c谩ncer. Si su m茅dico puede encontrar un estudio cl铆nico sobre el tipo de c谩ncer que tiene, usted decide si quiere participar. En caso de que se inscriba en un estudio cl铆nico, siempre podr谩 dejar de participar en cualquier momento.

驴Cu谩l es su opini贸n respecto a otros tratamientos de los que he o铆do hablar?

Cuando usted tiene c谩ncer podr铆a enterarse de otros m茅todos para tratar el c谩ncer o sus 蝉铆苍迟辞尘补蝉. Es posible que no siempre sean tratamientos m茅dicos convencionales. Estos tratamientos podr铆an ser vitaminas, hierbas, dietas especiales y otras cosas. Tal vez usted tenga preguntas sobre estos tratamientos.

Se sabe que algunos de estos m茅todos son 煤tiles, pero muchos no han sido probados. Se ha demostrado que algunos no proveen beneficios, y que otros hasta son perjudiciales. Hable con su m茅dico sobre cualquier cosa que usted est茅 pensando usar, ya sea una vitamina, alg煤n r茅gimen alimentario o cualquier otro m茅todo.

Preguntas para el m茅dico

• 驴Qu茅 tratamiento usted cree que sea el mejor para m铆?
• 驴Cu谩l es el objetivo de este tratamiento? 驴Qu茅 probabilidades hay de que el tratamiento sea de ayuda?
• 驴Necesitar茅 recibir adem谩s otros tipos de tratamiento?
• 驴Cu谩l es el objetivo de estos tratamientos?
• 驴Cu谩les efectos secundarios podr铆an causar estos tratamientos?
• 驴Qu茅 puedo hacer si empiezo a tener efectos secundarios?
• 驴Debemos pensar en un trasplante de c茅lulas madre? De ser as铆, 驴cu谩ndo?
• 驴Hay alg煤n estudio cl铆nico que pudiera ser adecuado para m铆?
• 驴Qu茅 opina de las vitaminas o dietas especiales de las que me hablan mis amigos? 驴C贸mo sabr茅 si son seguras?
• 驴Qu茅 tan pronto necesito comenzar el tratamiento?
• 驴Qu茅 debo hacer a fin de prepararme para el tratamiento?
• 驴Hay algo que pueda hacer para ayudar a que el tratamiento sea m谩s eficaz?
• 驴Cu谩l es el siguiente paso?

驴Qu茅 pasar谩 despu茅s del tratamiento?

Si usted tiene MDS podr铆a recibir una serie de tratamientos separados por periodos de descanso. Algunas veces se podr铆a suspender temporalmente el tratamiento y recibir atenci贸n de apoyo para otros problemas que usted tenga. Aunque haya suspendido el tratamiento, es muy importante que siga visitando a su m茅dico de atenci贸n del c谩ncer. Aseg煤rese de ir a todas estas visitas de seguimiento. Sus m茅dicos le preguntar谩n sobre los 蝉铆苍迟辞尘补蝉, har谩n ex谩menes m茅dicos y podr铆an hacerle otras pruebas para ver si el MDS est谩 empeorando.

Enfrentar el c谩ncer y sobrellevar el tratamiento puede ser dif铆cil, pero tambi茅n puede ser el momento de que vea su vida de una manera diferente. Probablemente usted desea saber c贸mo puede contribuir a mejorar su salud. 尝濒谩尘别苍辞蝉 al 1-800-227-2345 o hable con su m茅dico para averiguar qu茅 cosas puede hacer para sentirse mejor.

Usted no puede cambiar el hecho de tener c谩ncer. Lo que puede cambiar es c贸mo vivir el resto de su vida, tomando decisiones saludables y sinti茅ndose tan bien como pueda.